61.与月经、胎孕关系密切的经脉主要是
A.冲脉、督脉
B.冲脉、任脉
C.冲脉、带脉
D.任脉、督脉
E.任脉、带脉
【答疑编号35918】
【正确答案】 B
【答案解析】 冲脉是气血运行的要冲，为十二经之海、血海，为月经之本。任脉是人体妊养之本，为阴脉之海，主胞胎，总司精、血、津、液等一身之阴。督脉为阳脉之海，总督一身之阳。
62.关于脐带的描述，以下哪项错误
A.脐带长于70cm或短于30cm属异常
B.若脐带附着于胎膜上，为帆状胎盘
C.脐动脉的含氧量高于脐静脉
D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常
E.脐带先露也称脐带隐性脱垂
【答疑编号35919】
【正确答案】 C
【答案解析】 脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉(1根)的含氧量高于脐动脉(2根)。脐带有几种异常情况，均影响母婴安全，如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等。
63.为评估胎儿胎盘单位功能，常测定孕妇尿中以下哪项
A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌激素/肌酐
D.孕酮
E.雌酮
【答疑编号35920】
【正确答案】 B
【答案解析】 孕妇尿雌三醇主要是孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺、肝以及胎盘的代谢产物，代表胎儿胎盘单位功能，若10mg/24小时尿，表示胎盘功能低下;也可测孕妇尿雌激素/肌酐比值，估计胎儿胎盘单位功能，低于10为危险值;其他几项如雌二醇、孕酮、雌酮等与胎儿胎盘单位功能无关;另外胎动计数、催产素激惹试验、孕妇血清HPL测定、阴道脱落细胞检查、B超检查进行胎儿生物物理相检测等，均可用于评估胎盘功能。
64.下列哪些情志因素最易导致妇产科疾病
A.怒、忧、思
B.思、悲、恐
C.怒、思、恐
D.怒、思、悲
E.优、思、悲
【答疑编号35921】
【正确答案】 C
【答案解析】 导致妇科疾病的病因有淫邪、七情内伤、生活失度、体质因素等。七情内伤最易导致肝疏泄失常和气血失调而发生妇产科疾病。月经的产生与肾、肝、脾三脏关系最密切，而怒、思、恐为肝、脾、肾三脏的志，所以怒、思、恐最易影响肝、脾、肾三脏的功能，从而引起妇产科疾病。
65.关于胎儿在宫内的姿势的描述，以下哪项正确
A.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系
B.胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式
C.纵产式的胎先露为头先露
D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位
E.头先露的指示点为枕骨和囟门
【答疑编号35922】
【正确答案】 D
【答案解析】 胎儿在宫内的姿势称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎体部分称为胎先露;胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;胎儿位置的正常与否与能否顺利分娩和母子平安有直接关系;胎体纵轴与母体纵轴平行者称纵产式;纵产式的胎先露有头先露及臀先露;头先露的指示点为枕骨，臀先露的指示点为骶骨。
66.下述哪项不属于异位妊娠
A.输卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠
D.宫颈妊娠
E.子宫残角妊娠
【答疑编号35923】
【正确答案】 E
【答案解析】 受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及腹腔妊娠。子宫残角妊娠属于发育异常的残角子宫的宫腔内妊娠，不属异位妊娠。
67.前置胎盘患者腹部检查所见，以下哪项正确
A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清
B.阵发性规律子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
E.子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失
【答疑编号35924】
【正确答案】 C
【答案解析】 前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血，检查时一般没有宫缩，子宫软，胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，胎心清晰，若出血过多，可发生胎儿宫内窘迫，胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。
68.羊水过多的处理，以下哪项正确
A.确诊羊水过多，应立即终止妊娠
B.一旦确诊，首选前列腺素抑制剂治疗
C.羊膜腔穿刺放羊水，一次量至少2000ml
D.高位破膜后不需加用催产素引产
E.一旦诊断胎儿畸形，立即终止妊娠
【答疑编号35925】
【正确答案】 E
【答案解析】 羊水过多的处理取决于胎儿有无畸形和孕妇的症状，一旦诊断胎儿畸形，立即终止妊娠。前列腺素抑制剂可促使经胎膜的羊水转运，但可引起胎儿动脉导管过早关闭，只可间断应用。羊膜腔穿刺放羊水，一次量应<1500ml,高位破膜后应加用催产素引产。
69.关于高危妊娠的描述，以下哪项错误
A.高危妊娠几乎包括所有病理产科
B.确定孕龄对处理高危妊娠很有价值
C.妊娠图可反映产妇及胎儿情况
D.胎儿心电图在胎儿监护项目中没有价值
E.DST和OCT可预测胎儿宫内储备能力
【答疑编号35926】
【正确答案】 D
【答案解析】 高危妊娠几乎包括所有危害母儿健康的病理产科。诊断依据包括：病史、体格检查、特殊检查，主要包括：孕龄评估、妊娠图、胎盘功能检查、胎儿成熟度检查、胎儿电子监测、胎儿心电图、羊膜镜、胎儿畸形的检查等。
70.引起胎儿窘迫最常见的原因是
A.胎盘功能不良
B.脐带先露
C.PIH
D.脐带脱垂
E.羊水过少
【答疑编号35927】
【正确答案】 A
【答案解析】 胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退，脐带脱垂和脐带先露不常见，妊娠高血压和羊水过少均与胎盘功能减退有关。
71.肝胃不和证妊娠恶阻的表现是
A.呕吐酸苦水
B.呕吐痰涎
C.呕吐清涎
D.呕吐带血样物
E.呕吐食物残渣
【答疑编号35928】
【正确答案】 A
【答案解析】 妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感，并结合全身情况、舌脉而综合分析。呕吐清涎者多为脾胃虚弱。呕吐痰涎者多为脾虚痰湿。呕吐酸水或苦水者多为肝胃不和。干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚。
72.下列哪项不是无排卵功血的特点
A.基础体温呈单项型
B.好发于青春期和更年期
C.阴道涂片提示雌激素中、高影响
D.子宫内膜病理提示增殖期变化
E.子宫内膜病理提示分泌不良
【答疑编号35929】
【正确答案】 E
【答案解析】 子宫内膜只要有分泌反应，表示有孕激素影响，就应诊断为有排卵月经，分泌不良为有排卵但黄体功能不足的特点。其他几项均正确。
73.关于葡萄胎的描述，下列哪项正确
A.为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状
B.均表现有停经后阴道出血
C.均表现有停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转
E.早孕反应均比较严重，多出现妊高征
【答疑编号35930】
【正确答案】 A
【答案解析】 葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状而得名。为良性疾病，部分有恶性倾向。多在停经后l～4个月有阴道出血，也有少数无出血者;若子宫急剧增大可有下腹疼痛，若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转.清除葡萄胎后可自行消退;早孕反应可比较严重，或出现妊高征，但后4项都不是绝对的。
74.不孕症的治疗，以下哪项不妥
A.手术治疗器质性疾病，如阴道横膈、宫颈狭窄等
B.促排卵首选LHRH
C.溴隐亭治疗高泌乳血症
D.用雌激素改善宫颈粘液
E.输卵管阻塞的手术治疗
【答疑编号35931】
【正确答案】 B
【答案解析】 促排卵首选克罗米芬，HCG常与其合用。若克罗米芬无效，可选用HMG+HCG;若为下丘脑性无排卵，可用LHRH。
75.小儿体重在1岁至l2岁时每年增长约
A.1kg
B.2kg
C.4kg
D.6kg
E.8kg
【答疑编号35932】
【正确答案】 B
【答案解析】 1～12岁体重(kg)=年龄×2+8(或7)kg。每年体重增长约2kg。
