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2013中西医结合助理医师专项练习题一(2)

2013-01-10 

  16.急性糜烂出血性胃炎的治疗中,错误的是

  A.服用制酸药

  B.使用H2受体拮抗剂

  C.服用硫糖铝

  D.服用凝血酶

  E.服用水杨酸类抗炎药

  【答疑编号35873】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水杨酸类药是引起急性胃粘膜病变的主要原因。其他各项均为急性糜烂出血性胃炎的治疗措施。

  17.十二指肠溃疡的主要治疗措施是

  A.服用制酸药

  B.保护胃粘膜

  C.抑制胃酸和根除Hp

  D.手术

  E.中枢镇静

  【答疑编号35874】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的,不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。

  18.x线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于

  A.浅表性胃炎

  B.萎缩性胃炎

  C.肿块型胃癌

  D.溃疡型胃癌

  E.浸润型胃癌

  【答疑编号35875】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 浸润型胃癌的胃壁由于受癌肿的浸润而增厚,但无隆出物,有局限性和弥漫型两种,弥漫性在X线检查时表现为胃腔缩小,胃壁僵直,呈固定形状,不能扩张,蠕动波减弱或消失,似皮革样改变,故称为“皮革胃”。

  19.胃癌的痰气交阻证治疗方药为

  A.海藻玉壶汤加减

  B.柴胡疏肝散加减

  C.理中汤合四君子汤加减

  D.开郁二陈汤加减

  E.八珍汤加减

  【答疑编号35876】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 痰气交阻型胃癌的治疗方法是理气化痰,消食散结,方用海藻玉壶汤加减。

  20.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为

  A.甘露醇

  B.利尿酸钠

  C.双氢氯噻嗪

  D.安体舒通

  E.速尿

  【答疑编号35877】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。

  21.肝硬化最常见的并发症是

  A.肝性脑病

  B.自发性腹膜炎

  C.上消化道出血

  D.肝肾综合征

  E.原发性肝癌

  【答疑编号35878】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 题中所列五项均为肝硬化的并发症,其中最严重的并发症是肝性脑病,但最常见的并发症是上消化道出血,多突然发生大量呕吐血或黑便,其余各项均相对少见。

  22.肝癌目前特异性的标志物和主要诊断指标是

  A.AFP

  B.异常凝血酶原

  C.B超

  D.放射性核素肝现象

  E.γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ

  【答疑编号35879】

  【正确答案】 A

  23.原发性肝癌的湿热瘀毒证首选方为

  A.逍遥散

  B.桃红四物汤

  C.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

  D.滋水清肝饮

  E.中满分消丸合五苓散

  【答疑编号35880】

  【正确答案】 C

  24.下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点

  A.上腹部持续刀割样疼痛

  B.剧烈恶心、呕吐

  C.脐周或左腰部皮肤青紫色

  D.中等程度发热

  E.黄疸

  【答疑编号35881】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性坏死型胰腺炎时,胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下致左腰部皮肤呈蓝色为Grey-Turner征,脐周或下腹皮肤发蓝为Cullen征。

  25.急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为

  A.疏风散寒。宣肺行水

  B.散风清热,宣肺行水

  C.清热解毒.利湿消肿

  D.健脾渗湿,通阳利水

  E.健脾益气

  【答疑编号35882】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为健脾益气。

  26.急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是

  A.激素及免疫抑制剂

  B.利尿剂消除浮肿

  C.休息与控制病灶感染

  D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析

  E.不需要治疗,因为大部分可治愈

  【答疑编号35883】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是休息与控制病灶感染。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。

  27.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是

  A.加用利尿剂

  B.激素初用剂量大,疗程长,停药需慢

  C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物

  D.合用抗生素

  E.合用环磷酰胺

  【答疑编号35884】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。

  28.关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确

  A.感染发生率减低

  B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

  C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍

  D.毛发无泽、易断、易脱

  E.指甲扁平,甚至“反甲”

  【答疑编号35885】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。

  29.缺铁性贫血的脾胃虚弱证,治疗应选用的方剂是

  A.归脾汤加减

  B.香砂六君子汤合当归补血汤加减

  C.八珍汤合无比山药丸加减

  D.化虫丸合八珍汤加减

  E.当归芍药散加减

  【答疑编号35886】

  【正确答案】 B

  30.最容易引起再生障碍性贫血的药物是

  A.氯霉素

  B.磺胺嘧啶

  C.环磷酰胺

  D.保泰松

  E.他巴唑(甲巯咪唑)

  【答疑编号35887】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素,其他干扰答案中的药物,引起再障的可能性相对较少

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