49.男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见溶骨性破坏。镜下见病变内大量组织细胞和嗜酸性粒细胞聚集，组织细胞胞浆丰富，核大有核沟，呈S-100蛋白阳性染色。病理诊断应为
A.家族性巨颌症
B.组织细胞增生症X
C.骨纤维异常增生症
D.骨化纤维瘤
E.牙骨质-骨化纤维瘤
正确答案：B
50.女，38岁，口内多数牙齿松动移位，X线显示囊性密度减低区。患者有“肾结石”病史5年。血液学检查血硝低下。病理检查见大量骨小梁吸收，骨髓腔内纤维化明显，血管丰富，有大量管外红血球和含铁血黄素沉积，并见较多的多核巨细胞。病理诊断应为
A.牙骨质-骨化纤维瘤
B.家族性巨颌症
C.甲状旁腺功能亢进
D.组织细胞增生症X
E.骨纤维异常增生症
正确答案：C
51.男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔，其间有纤维组织，伴有新旧出血，出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是
A.家族性巨颌症
B.甲状旁腺功能亢进
C.组织细胞增生症X
D.动脉瘤性骨囊肿
E.骨纤维异常增生症
正确答案：D
52.男，3岁，双侧腮腺区弥漫性肿大8年，反复发作，有胀痛感，唾液混浊粘稠。病理检查见导管上皮增生，囊性扩张，周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。最可能的诊断是
A.流行性腮腺炎
B.慢性复发性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.巨细胞包涵体病
正确答案：B
53.女，46岁，双侧腮腺肿大7年，自觉口干。病理检查见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润，侵犯腺小叶，腺泡破坏、消失，密集的淋巴细胞可形成淋巴滤泡，小叶内导管上皮增生，形成实性上皮团。最可能的病理诊断是
A.流行性腮腺炎
B.慢性复发性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.舍格伦综合征
正确答案：E
54.X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，上皮较薄，由3～4层扁平细胞构成，无角化，类似于缩余釉上皮。最可能的病理诊断是
A.含牙囊肿
B.牙源性角化囊肿
C.牙旁囊肿
D.根尖囊肿
E.根侧囊肿
正确答案：A
55.下唇囊肿直径约0.5cm，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是
A.甲状舌管囊肿
B.粘液囊肿
C.腮裂囊肿
D.鼻唇囊肿
E.表皮样囊肿
正确答案：B
56.男，30岁，右下颌第三磨牙的颊侧肿胀，有冠周炎反复发作的病史。病检见一囊肿位于第三磨牙侧方。最可能的病理诊断是
A.含牙囊肿
B.根侧囊肿
C.牙旁囊肿
D.根尖囊肿
E.龈囊肿
正确答案：C
57.颌骨囊肿内衬上皮为复层鳞状上皮，部分区域上皮表层为嗜伊红立方状细胞，可见纤毛，上皮内见有粘液池，上皮细胞灶性增生形成上皮球结构。最可能的病理诊断是
A.含牙囊肿
B.根侧囊肿
C.牙旁囊肿
D.腺牙源性囊肿
E.龈囊肿
正确答案：D
58.口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质，镜下见角化复层鳞状上皮衬里，囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是
A.表皮样囊肿
B.皮样囊肿
C.畸胎样囊肿
D.口底囊肿
E.蛤蚂肿
正确答案：B
59.男，23岁，颈上部囊性肿物数年，可活动，无明显症状。病检见囊肿内含物呈浓稠粘液样，囊肿内衬复层鳞状上皮，部分区域含假复层柱状上皮，纤维囊壁内见大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。最可能的病理诊断是
A.甲状舌管囊肿
B.皮样囊肿
C.畸胎样囊肿
D.腮裂囊肿
E.口底囊肿
正确答案：D
60.男，35岁，腭部粘膜溃疡6周，位于硬软腭交界处。溃疡表面呈火山口样。镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索，腺体内见弥漫的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。最可能的病理诊断是
A.变性型涎腺肿大症
B.复发性阿弗他溃疡
C.复发性坏死性粘膜腺周围炎
D.坏死性涎腺化生
E.巨细胞包涵体病
正确答案：D
61.男，38岁，右下颌角及升支处无痛性、渐进性颌骨膨大8年，X线见多囊性骨损害，有受累牙的根吸收。病理检查见病变由孤立的上皮岛组成，上皮岛的中心部细胞呈星形，排列疏松，其周边部围绕一层柱状细胞，核远离基底膜呈栅栏状排列。最可能的病理诊断是
A.滤泡型成釉细胞瘤
B.丛状型成釉细胞瘤
C.牙源性钙化上皮瘤
D.牙源性腺样瘤
E.牙源性鳞状细胞瘤
正确答案：A
62.男，29岁，左下颌角渐进性颌骨膨大2年，X线见单囊性透射区，含有一牙冠。病检见病变主要为囊性肿物，内衬复层上皮，基底层细胞呈柱状，核深染呈栅栏状排列，远离基底膜，部分区域见上皮呈结节状增生，表现丛状型成釉细胞瘤的特点，突人囊腔。最可能的病理诊断是
A.丛状型成釉细胞瘤
B.单囊型成釉细胞瘤
C.牙源性钙化囊肿
D.含牙囊肿
E.牙源性腺样瘤
正确答案：B
63.女，12岁，上颌右前磨牙区肿胀年X线见界限清楚的放射透光区，内含大小不等的钙化物质。病检见肿物呈囊性，内衬上皮部分类似缩余釉上皮，部分类似成釉细胞瘤。灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内，部分影细胞可发生钙化。最可能的病理诊断是
A.单囊型成釉细胞瘤
B.牙源性钙化囊肿
C.牙源性钙化上皮瘤
D.牙源性角化囊肿
E.牙源性腺样瘤
正确答案：B
64.男，28岁，右下颌前磨牙区膨胀1年X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检见肿物呈实性，肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内见圆形嗜伊红均质物质，并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是
A.成釉细胞瘤
B.牙源性钙化囊肿
C.牙源性钙化上皮瘤
D.牙源性角化囊肿
E.牙源性腺样瘤
正确答案：C
