（一）病因病理
阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症，阿米巴滋养体经肠壁溃疡破损处的门静脉侵入肝脏。大多为单发性的大脓肿，好发于肝右叶，尤以右肝顶部多见。
（二）临床表现
临床上表现为发热、肝区疼痛和肝大，应与细菌性肝脓肿鉴别见下表。
细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别
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细菌性肝脓肿
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阿米巴性肝脓肿
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病史
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继发于胆道感染或其他化脓性疾病
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继发于阿米巴痢疾
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症状
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病情急骤严重，全身脓毒血症症状明显，有寒战、高热，多为弛张热
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起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热、盗汗，症状较轻
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血液化验
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白细胞计数及中性粒细胞可明显增加血液细菌培养可呈阳性
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白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血液细菌培养阴性，血清学阿米巴抗体检测阳性
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粪便检查
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无特殊发现
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部分病人可找到阿米巴滋养体
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脓液
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多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌
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大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌
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诊断性治疗
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抗生素治疗有效
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抗阿米巴药物治疗有好转
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脓肿
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较小，常为多发性
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较大多为单发，多见于肝右叶
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