46. 患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，脉浮滑。其证型是
A. 热性哮喘
B. 风寒感冒
C. 风寒咳嗽
D. 寒性哮喘
E. 痰浊阻肺
答案：D
47. 患儿出生后即出现全身及面目、皮肤发黄，黄色鲜明如橘皮色，烦躁不安，不欲吮乳，小便短黄，舌红，苔黄腻。该患儿诊断为
A. 胎黄(湿热熏蒸)
B. 胎黄(寒湿阻滞)
C. 胎黄(瘀积发黄)
D. 胎黄(肝肾阴虚)
E. 胎黄(脾肾阳虚)
答案：A
48. 患儿咳嗽频作，恶寒重发热轻，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流清涕。其病机是
A. 风寒犯肺
B. 风热犯肺
C. 痰热内盛
D. 痰湿内停
E. 肺脾气虚
答案：A
49. 女性，35岁，头晕，心悸4年多，体检：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，较局限，最可能的诊断是
A. 动脉导管未闭
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 房间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄
答案：C
50. 女性，76岁，近来时有心悸、胸闷痛，诊断为"变异型心绞痛"，首选的治疗药物是
A. 卡托普利
B. 吗啡
C. 利多卡因
D. 倍他乐克
E. 硝苯地平
答案：E
51. 女性，35岁，突发心慌不安，ECG提示阵发性室上性心动过速，首选处理措施为
A. 降压药
B. 刺激咽部使作呕
C. 硝酸甘油
D. 地高辛
E. 利尿药
答案：B
52. 男性患者，70岁，患心肌梗死1天，今起ECG示：R on T早搏。应选择何处理
A. 继续观察
B. 肝素
C. 吗啡
D. 利多卡因
E. 氯化钾
答案：D
53. 女性，40岁，患二尖瓣狭窄3年，近来体力活动稍受限制，一般体力活动可引起疲乏、心
悸，属于心功能
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 心功能4级伴肺水肿
答案：B
解析：心功能2级是指心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般
活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
54. 女性，30岁，急起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，胸痛，X线提示：右下肺大片密度增高阴
影，可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 急性心力衰竭
C. 肺梗死
D. 肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
答案：E
55. 男性，23岁，流涕，干咳，呼气性呼吸困难，胸闷，听诊双肺满布哮鸣音，可能的诊断是
A. 支气管哮喘
B. 急性左心力衰竭
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 急性右心力衰竭
答案：A
解析：支气管哮喘是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽，听诊有广泛的哮鸣
音。
56. 男性，66岁，冠心病史10年，慢性咳嗽咳痰喘息20年，近来呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红
色泡沫痰，不宜使用的药物是
A. 氨茶碱
B. 吗啡
C. 西地兰
D. 氢氯噻嗪
E. 抗生素
答案：B
57. 男，60岁，早年乙肝史，近来右上腹痛、胀，纳差，消瘦明显，为明确诊断，必要的血液
检查是
A. 血常规
B. 甲胎蛋白
C. 癌胚抗原
D. CA19-9
E. 糖耐量试验
答案：B
58. 男，40岁，腹胀1月入院，既往有肝炎史，体检：贫血貌，腹水征，肝掌，腹壁静脉曲张
，脾中度肿大，其贫血的可能病因是
A. 白血病
B. 再障
C. 恶性贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
答案：E
59. 男性，60岁，胃溃疡20年，近来腹痛不规则，伴体重明显下降，大便隐血试验持续阳性
，应考虑
A. 肝癌
B. 甲状腺功能亢进症
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 胰腺炎
答案：C
60. 男性病人50岁，有肝硬化病史10年，突发呕血，呈鲜红色，量约1000ml，最可能的诊断是
A. 胃癌出血
B. 肝癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃炎出血
E. 消化性溃疡出血
答案：C
解析：患者有肝硬化病史，会造成食管胃底静脉曲张，再根据患者呕血呈鲜红色且量大，则可判断。
