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2013年执业药师药物化学辅导七--心血管系统药物(4)

2013-01-01 

  第四节 抗高血压药

  一、中枢性降压药:刺激中枢a--肾上腺素受体,抑制交感神经冲动的传导。 可乐定、甲基多巴

  二、作用于交感神经系统的降压药 :神经介质耗竭类药,引起温和而持久的降压,利血平、胍乙啶

  三、神经节阻断药物 阻断乙酰胆碱受体,切断神经受体传导,舒张血管降压。美加明、六甲溴铵

  四、血管扩张药 直接扩张毛细小动脉,降低外周阻力而降压。 肼屈嗪、米诺地尔

  五、影响肾素—血管紧张素—醛固酮系统的药物: 高血压和充血性心力衰竭。

  卡托普利:1-(3- 巯基-(2S)- 2-甲基-1- 氧代丙基)- L -脯氨酸 与利尿药合用效好

  性质:光和水液氧化成二硫化合物,--SH有还原性,被碘酸钾氧化。

  马来酸依那普利:前药,在体内水解代谢为依那普利那(长效血管紧张素转化酶抑制剂)起效。

  赖诺普利:缓慢而长效的降压作用。

  六、肾上腺素a1受体阻滞剂:选择性作用于 a1受体阻滞剂,扩张血管降压,不伴反射性心动过速,

  盐酸哌唑嗪:性质:与1,2-萘醌-4-磺酸钠液反应成紫堇色对醌型缩合物。

  作用:用于轻中度高血压,重、中度慢性充血性心力衰竭及心肌梗死后心力衰竭的治疗。

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