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临床执业医师实践技能复习指导五--病例分析(2)

2012-12-25 
临床执业医师实践技能考试病例分析(5)

  二、鉴别诊断(4分)

  (1)急性乳腺炎:好发于哺乳期,有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现。患者不属于急性乳腺炎的高发人群,无乳房局部红肿及全身发热表现,不支持此诊断。

  (2)乳腺癌:乳腺癌多可以发现局限的肿块,多无疼痛。本患者的体格检查和B超检查均未发现肿块,不支持乳腺肿瘤的存在。

  三、进一步检查(4分)

  钼靶X线检查:可以发现增生的腺体,同时可以排除早期乳腺癌的存在。

  四、治疗原则(4分)

  可以对症治疗,可用中药或中成药调理。

  第二站:测呼吸(边讲边做),听肺部,视腹部(边做边讲),肩甲角体位,胃手术的消毒范围(边做边讲,问这个手术是否要备皮)后面问(生命体征?)

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