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2013年初级护师外科护理辅导——烧伤的护理措施(2)

2012-11-26 
烧伤的护理措施:吸入性损伤的护理、休克期护理、创面护理、心理护理等。

  4.感染的护理

  (1)严格消毒隔离制度,宜设有层流装置的单人病房。

  (2)严密观察病情,以便早期发现和处理烧伤创面感染灶和脓毒血症。

  (3)作好口腔及会阴部护理,防止创面污染。

  (4)加强各种治疗性导管的护理,严格无菌原则。

  (5)定期作室内环境、创面、血液及各种排泄物、分泌液的细菌培养和药物敏感试验。合理选用广谱高效抗生素及抗真菌药物。

  (6)加强营养,提高免疫力。提供可口饭菜,保证热氮量,改善进餐环境,减少进餐时可能导致疼痛的护理。

  5.心理护理 导致病人心理失衡的原因包括:伤后强迫性体位,使其独立性减少,有挫折感,顾虑容貌和形体丑陋,担心永久性残疾,害怕疼痛或疼痛性反应;担忧可能发生或已存在的生活改变;惧怕死亡。

  护理过程中以真诚的态度加强与病人的沟通与交流,理解并接受病人非理智的发泄行为。帮助病人面对烧伤的事实,鼓励其树立信心,配合治疗。鼓励病人参与力所能及的自理活动,增强其自信心与独立能力,促进其尽早回归社会。

  6.疼痛护理 减轻痛苦的非药物性方法有精神放松、引导和转移注意力、音像良性刺激等。一般性止痛药,应选用多种剂型、多种途径给药。

  7.康复期护理

  (1)营养护理:烧伤创面修复和康复过程中,应保证营养素的摄入,增加维生素B.C.蛋白质和能量的供给,以加速组织和皮肤创面的修复。

  (2)康复护理:主要是指导和协助伤员进行功能锻炼。

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