消化性溃疡的护理(2)
消化性溃疡。
四、有关检查
（一）X线钡餐检查
溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。
（二）胃镜检查与黏膜活检
对消化性溃疡有确诊价值。
（三）幽门螺杆菌的检查
（四）胃液分析
GU病人胃酸分泌正常或稍低于正常，DU病人则常有胃酸分泌过高。
（五）粪便潜血试验
活动性DU或GU常有少量渗血，使粪便潜血试验阳性，经治疗l～2周内转阴，若GU患者粪便潜血试验持续阳性，应怀疑有癌变可能。
五、诊断要点
根据慢性病程、周期性发作及节律性疼痛，结合上腹部局限压痛点，一般可做出初步诊断。确诊应作X线钡餐检查或胃镜检查（包括活检）。
六、治疗要点
消化性溃疡的治疗目的在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发和避免并发症的发生。
（一）药物治疗
1.减少损害因素，降低胃内酸度的药物
2.增加黏膜抵抗力的药物
3.消灭幽门螺杆菌的药物
（二）手术治疗适用于伴有急性穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等医学教 育网原创合并症的消化性溃疡患者。
七、护理
（一）护理问题
1.疼痛——上腹痛与消化道黏膜溃疡有关。
2.营养不良，低于机体需要量——与疼痛导致摄入量减少、消化吸收障碍有关。
3.知识缺乏——缺乏溃疡病防治的知识。
4.焦虑——与疼痛、症状反复出现、病程迁延不愈有关。
5.潜在并发症：上消化道出血；胃穿孔。
（二）护理措施
1.疼痛——上腹痛与消化道黏膜溃疡有关。
2.知识缺乏——缺乏消化性溃疡的自我护理知识。
八、健康教育
溃疡病是常见的慢性病，当病情不重、症状较轻时易被病人及家属忽视。因此应向病人及家属宣传全面治疗的重要性。应医学教育网原 创让其了解有关溃疡病的知识，如病因、诱因、居家自我护理方法等，并做到有效的自我预防及护理。对于年龄偏大的胃溃疡病人，应嘱其定期到门诊复查，防止癌变。同时，护理人员应在社区中大力宣传有关溃疡病的防治知识，以减少溃疡病的发病率。
