2013年中医执业医师方剂学考试指导——四神丸(2)

  比较:四神丸与真人养脏汤

  二者均为固涩止泻之剂,有脾肾并补之功,但所治各异。

  本方重用补骨脂为君药,以温肾为主,补命门以暖脾土,兼以酸涩固肠,主治命门火衰,火不生土的肾泄。

  真人养脏汤重用罂粟壳为君,以固涩为主,兼以温补脾肾,主治泻痢日久,脾肾虚寒,以脾虚为主者。

  真人养脏汤以固涩为主,兼以温补脾肾;

  四神丸以温肾为主,兼以暖脾涩肠。

  运用

  辨证要点:本方主治五更泻。以五更泻泄, 不思饮食,舌淡苔白,脉沉迟无力为证治要点。

  随证加减:根据阳虚程度,可合理中丸或附子、肉桂同用。

  现代运用:适用于慢性结肠炎,过敏性结肠炎属脾肾虚寒者