2013年医师实践技能诊断学考点——急性肾小球肾炎鉴别诊断(1)

急性肾小球肾炎鉴别诊断

  (1)慢性肾炎急性发作:大多数慢性肾炎往往隐匿起病,急性发作常继发于急性感染后,前驱期短,1~2日即出现水肿、少尿、氮质血症等症状,严重者可伴有贫血、高血压、肾功能持续不好转,平时可能伴有夜尿增多,尿比重常低或固定低比重尿。

  (2)急进性肾炎:数周内进行性肾功能恶化,肾穿刺病理检查为新月体肾炎可资鉴别。

  (3)急性尿路感染:尿常规常伴白细胞及脓细胞,部分患者有发热及尿路刺激征,中段尿培养可确诊,常常补体正常。