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2013临床执业医师妇科学考点梳理——霉菌性阴道炎(1)

2013-04-26 
霉菌性阴道炎

  一、病因

  为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖厚增多、酸性增强时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染。

  二、临床表现及诊断

  外阴瘙痒或灼痛为主要症状,急性期白带增多,呈乳凝块或豆腐渣样。

  检查可见阴道粘膜上有一层白色粘稠或豆腐渣样分泌物覆盖,擦净后可见粘膜充血红肿,甚至有糜烂面及表浅溃疡。取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检,可发现霉菌。多次检查皆为阴性而症状典型者,可改用培养法。疑有糖尿病者应查尿糖及血糖。

  三、预防

  注意外阴清洁,避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。

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