一、锁骨骨折 锁骨骨折是产时损伤性骨折中最常见的一种。常发生在巨大胎儿肩周径过大、肩部娩出困难时,亦可发生在臀位牵引时,顺产时偶尔见到。损伤侧肩部运动受到影响或完全不能活动。体格检查时,见局部肿胀,折断处有骨摩擦音,必要时作X线摄片方可确诊。治疗可在病儿腋下置一棉垫,将患侧上肢用绷带固定于胸部,两周后常可愈合,预后良好。
二、肱骨骨折 肱骨骨折大都因臀位手术产引起。骨折多发生于骨干中段,系横断骨折,有移位。治疗可在患儿腋下置一棉垫,使肘关节处于直角位,用绷带缚于胸侧,二周后常可愈合。骨折端重叠和成角亦可在短期内自行消失。
三、股骨骨折 在臀牵引时,用手勾出下肢,容易造成股骨骨折。骨折后局部肿胀严重及骨磨擦音,同时由于屈肌的收缩,使近侧断端向前移位,造成向前成角畸形。治疗可用小夹板固定或悬垂牵引,常于两周愈合,一般无后遗畸形。