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2013临床执业医师妇科学考点梳理——妊娠高血压综合征的临床表现(1)

2013-04-09 
妊娠高血压综合征的临床表现

  (一)轻度妊高征 主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。

  1.水肿:是妊高征最早出现之症状。开始时仅表现为体重增加(隐性水肿),以后逐渐发展为临床可见之水肿。水肿多从踝部开始,逐渐向上发展,按其程度分为四级,以“+”表示。

  (十)小腿以下凹陷性水肿,经休息后不消退;

  (++)水肿延及至大腿;

  (+++)水肿延及至外阴或腹部;

  (++++)全身水肿,甚或有胸腹水。

  2.高血压:妊娠20周前血压不高,妊娠20周后血压升高达17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。

  3.蛋白尿:出现于血压升高之后,无或微量。

  (二)中度妊高征 血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。

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