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2013年临床助理医师内科学考点梳理——肺结核的其他治疗(2)

2013-04-01 
肺结核的其他治疗


   (3)肺结核外科手术治疗:主要的适应证是经合理化学治疗后治疗无效、多重耐药的厚壁空洞、大块干酪灶、结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血保守治疗无效者。

   (4)预防性化学治疗:主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群。包括HⅣ感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、肺部硬结纤维病灶(无活动性)、硅沉着病、糖尿病、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、吸毒者、营养不良者、35岁以下结核菌素试验硬结直径达≥l5mm者等。常用异烟肼300mg/d,顿服6~8个月,儿童用量为4~Smg/kg,或利福平和异烟肼3个月,每日顿服或每周3次。

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