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2013年初级护师护理生理学辅导——消化期的胃液分泌(2)

2013-03-14 
进食是胃液分泌的自然刺激物,进食可通过神经(交感和副交感)和体液因素(乙酰胆碱、胃泌素、组胺)来调节胃液的分泌。

  (3)肠期胃液分泌:食物离开胃进入小肠后,还有继续刺激胃液分泌的作用,称为肠期胃液分泌。实验证明,将食糜、肉的提取液、蛋白胨液由瘘管直接注入十二指肠内,也可引起胃液分泌的轻度增加。直接机械扩张游离的空肠袢,也有引起胃液分泌作用。

  肠期胃液分泌的机制主要通过体液调节,而神经反射的作用不大。因为在切断支配胃的外来神经后,食物作用于小肠仍可引起胃液分泌。当食物接触小肠粘膜 时,小肠粘膜可释放一种或几种激素,通过血液循环作用于胃。已知人的十二指肠粘膜中含有较多的胃泌素;用放射免疫方法测得,在切除了胃窦的病人,进食后血 浆胃泌素的浓度仍有升高,说明进食后可引起十二指肠释放胃泌素,它可能是肠期胃液分泌的体液因素之一。有人认为,在食糜作用下,小肠粘膜还可能释放肠泌酸 素的激素,刺激胃酸分泌。此外,由小肠吸收的氨基酸也可能参与肠期的胃液分泌,因为静脉注射混合氨基酸也可引起胃酸分泌。
肠期胃液分泌的特点:分泌量不大,大约占进食后胃液分泌总量的l/10,这可能与食物在小肠内同时还产生许多对胃液分泌起抑制性作用的调节机制(见后文)有关。


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