2013临床执业医师妇科学考点梳理——神经母细胞瘤的临床表现(2)

　　神经母细胞瘤的临床表现

　　临床症状不典型，60%～80%的病人就诊时已有远处转移，故常以发热、消瘦、贫血和腿痛等主诉就诊。腹部可及无痛性大结节样肿物，质地较硬，不活动，常过中线。颈部和后上纵隔肿物可伴Horner综合征;盆腔肿物可引起尿潴留、便秘;肿瘤经椎孔侵入椎管，压迫脊髓，引起下肢肌力下降，肌肉萎缩和尿便功能障碍甚至瘫痪。颅骨和眼眶转移可见局部出现膨隆和眼球突出，骨髓转移引起贫血及眼眶淤斑，称为熊猫眼。

　　肝脏转移可有肝大;皮肤转移表现为皮下结节;骨盆骨转移常诉腿疼。肿瘤分泌肠肽类物质可引起顽固性腹泻。