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2013年内科学主治医师精选试题十二(4)

2013-02-08 

  34. 下运动神经元麻痹是由于病变损害

  A. 大脑额叶中央前回运动区

  B. 脊髓前角细胞

  C. 内囊

  D. 皮质脊髓束

  E. 锥体外系统

  答案:B

  35. 哪项体征不属于Horner征

  A. 眼裂变小

  B. 瞳孔缩小

  C. 面部出汗增加

  D. 眼球内陷

  E. 用力睁眼时双侧眼裂等大

  答案:C

  36. 一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失,而触觉保留,应定位于

  A. 脊髓后角

  B. 脊髓后索

  C. 脊髓丘脑侧索

  D. 大脑额叶中央后回

  E. 脊神经后根

  答案:A;脊髓后角的病变可以累及痛温觉传导通路的二级神经元,而深感觉通路并不从此走行,不受影响。所列的其他部位病变均不能引起分离性感觉障碍。

  37. 仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛,该征称为

  A. 克尼格征阳性

  B. 布鲁辛斯基征阳性

  C. 霍夫曼征阳性

  D. 奥本汉姆征阳性

  E. 戈尔登征阳性

  答案:A

  38. 下述与周期性瘫痪最无关的情况是

  A. 甲状腺功能亢进症

  B. 原发性醛固酮增多症

  C. 胸腺肿瘤

  D. 肌强直

  E. 高血钠症

  答案:D;本病的低钾型,部分病例合并甲状腺功能亢进;原发性醛固酮增多症时会出现血清钾下降,出现四肢无力,二者之间有关;在高钾型和低钾型的病理检查均可见钠含量增高。

  39. 下述哪种疾病见不到偏瘫

  A. 蛛网膜下隙出血

  B. 脑血管意外

  C. 脑肿瘤

  D. 脊髓灰质炎

  E. 颅脑外伤

  答案:D

  40. 下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状

  A. 眼球运动障碍

  B. 眩晕

  C. 交叉性麻痹

  D. 吞咽困难

  E. 失语症

  答案:E

  41. 下述哪些体征属于脑膜刺激征

  A. 霍夫曼征

  B. 克尼格征

  C. 戈尔登征

  D. 奥本汉姆征

  E. 卡达克征

  答案:B

  42. 下述哪种病变不引起中枢性瘫痪

  A. 脑外伤

  B. 脑血管意外

  C. 一氧化碳中毒

  D. 周期性瘫痪

  E. 脊髓外伤

  答案:D

  43. 下述哪项属于锥体束征

  A. 克尼格征

  B. 霍夫曼征

  C. 颈强直

  D. 布鲁辛斯基征

  E. 拉塞格征

  答案:B

  44. 下述哪项特征不是苍白球、黑质病变所致

  A. 行动迟缓

  B. 双下肢痉挛性瘫痪

  C. 肢体震颤

  D. 肌张力呈铅管样增高

  E. 慌张步态

  答案:B

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