41.女性,40岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎,面色苍白,肢体湿冷,P125次/分,BP80/60mmHg,尿少,血pH7.29,下面哪项治疗措施不正确
A.补充血容量
B.纠酸
C.应用抗菌药物
D.大量应用激素
E.手术引流
正确答案:D
42.关于痈的叙述,错误的是
A.常发生于颈项及背部
B.可由多个疖融合而成
C.多数有明显的全身症状
D.唇痈可以手术引流
E.手术切口应超过炎症范围少许
正确答案:D
43.男性,46岁,诊断甲状腺癌。肿瘤局限于甲状腺,直径<1cm,未发现淋巴结转移和远处转移,应属哪一期
A.TN,M0
B.TN,Ml
C.T1N0M0
D.T2N0M0
E.T3N0M0
正确答案:C
44.左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不可能的是
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.结肠癌
D.胰腺癌
E.肝癌
正确答案:E
45.火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的
A.就地翻滚
B.跳入水池
C.用毛毯覆盖灭火
D.奔跑呼叫并又手扑打火焰
E.使用灭火器灭火
正确答案:D
46.关于低渗性脱水,下列哪项叙述是错误的
A.血液钠浓度低于135mmol/L
B.细胞内、外液同时丢失大量水分,失水多于失钠
C.细胞外液呈低渗状态
D.常见于胃肠液的持续性丢失
E.尿中氯、钠含量降低
正确答案:B
47.在战斗中;我军一战士小腿被炮弹碎片击中,经包扎4小时后送达师卫生所。查:左小腿外侧有一长约5cm长的伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多异物,处理宜
A.清创后一期缝合
B.清创后不予缝合
C.清创后延期缝合
D.冲洗,消毒后缝合
E.以上都不是
正确答案:C
48.关于低钾血症的临床表现中,下列哪项是错误的
A.早期表现为肌无力
B.严重可能窒息
C.腹胀、肠麻痹
D.心悸、心率快
E.尿量减少或无尿
正确答案:E
49.某车祸伤员,男性,34岁。送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg(8/4kPa),心率110次/分,呼吸40次/分。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于
A.多发伤
B.联合伤
C.复合伤
D.胸腹伤
E.混合伤
正确答案:A
50.火线急救的基本技术不包括
A.保持呼吸道通畅
B.止血
C.包扎
D.固定
E.清创
正确答案:E
51.男性,45岁,高位肠梗阻频繁剧烈呕吐5天,在基层医院已输液治疗。入院查BPl00/80mmHg,CVP3cm~H2O,尿量<25ml/小时,提示
A.血容量不足
B.血容量相对过多
C.血容量严重不足
D.心功能不全
E.容量血管过度收缩
正确答案:A
52.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的
A.休克的本质是血压下降
B.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
C.休克时机体有效循环血量急剧减少
D.休克时肾血流量,肾小球滤过率降低
E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
正确答案:A
53.女性,60岁,慢性肠梗阻伴肾功能不全,近10天来反复呕吐,在基层医院每天静脉输入10%葡萄糖液2500ml,10%氯化钾20ml,随后出现头疼,躁动,精神紊乱,继而昏迷,红细胞计数,压积降低,平均容积增加,应考虑
A.肺水肿
B.高渗、高糖、非酮性昏迷
C.低钾血症
D.低钙血症
E.水中毒
正确答案:E
54.男性,25岁,10天前右食指刺伤,在家自行包扎,伤口已愈合,昨突然出现咀嚼不便,张口困难,背部及四肢肌肉轻度阵发性痉挛,目前考虑
A.脓毒症
B.菌血症
C.气性坏疽
D.破伤风
E.脑膜炎
正确答案:D
55.关于代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的
A.病因治疗是首位
B.重症酸中毒应立即补液和利用碱剂治疗
C.应边治疗边观察,逐步纠正
D.应注意避免高钠血症和低钙血症
E.治疗过程中不需补钾
正确答案:E
56.女性,30岁,因燃气操作烧伤头面部。查皮肤色稍深,散在小扁水泡、触之软,硬度大致如常,感觉减退,该病人烧伤深度为
A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅱ°~Ⅲ°
正确答案:C
57.男性,10岁,发现颈部肿物3月,无不适。体检:颈部正中偏右可扪及一直径约1.8cm肿物,质硬,表面不光滑。同位素扫描为冷结节,其边缘模糊,最可能的诊断是
A.甲状腺腺瘤
B.甲状舌骨囊肿
C.甲状腺瘤囊性变
D.甲状腺癌
E.青春期甲状腺肿
正确答案:D
58.男性,26岁,烧伤面积Ⅱ°10%,Ⅲ°30%,伤后即送医院,途中2小时,入院查体:BP80/50mmHg,P120次/分,该患者最可能发生的休克是
A.低血容量性
B.神经性
C.感染性
D.过敏性
E.心源性
正确答案:A
59.男性,40岁车祸致脾破裂,BP80/60mmHg,P130次/分,估计失血量达
A.400~800ml
B.800~1000ml
C.800~1600ml
D.1600~2000ml
E.2000ml以上
正确答案:C
60.男性,30岁,子弹射入右大腿后部3小时,右大腿出现沉重、包扎过紧感,为防止气性坏疽的发生,最可靠的治疗措施是
A.大剂量青霉素
B.彻底清创
C.高压氧治疗
D.多次少量输血
E.敞开伤口
正确答案:B