21.下列哪项不是深Ⅱ°烧伤的特点
A.创面可有水泡
B.创面痛觉迟钝
C.如无感染,约3~4周愈合
D.愈合后多留有增生性疤痕
E.有时可见树枝状栓塞血管
正确答案:E
22.对于烧伤的急救原则中,下列哪项是错误的
A.立即消除烧伤原因
B.就地简单保护创面
C.给伤者适当镇静、止痛
D.热液烫伤者宜迅速用冷水浸泡或冲淋
E.凡有呼吸道烧伤者,一律气管切开
正确答案:E
23.男性,28岁。发现颈部肿块2天就诊,体检右颈部扪及3cm×4cm肿块,质硬,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结,首先考虑的诊断为
A.慢性淋巴结炎
B.颈部转移性肿瘤
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.恶性淋巴瘤
正确答案:D
24.女性,23岁,体重50kg。Ⅰ度烧伤面积80%。正确的处理原则是
A.彻底清创
B.采用包扎疗法
C.全身应用抗生素
D.第1个24小时补液8000ml
E.保持清洁,防避再损伤
正确答案:E
25.静脉补液中,下列哪些是错误的
A.低渗性脱水应补充含盐溶液或高渗盐水
B.等渗性脱水单用等渗盐水可致高氯性酸中毒
C.等渗性脱水最好用平衡盐
D.高渗性脱水最好用等渗盐水
E.补液量还应包括日需水量2000ml
正确答案:D
26.男性,38岁。两天来阵发性脐周疼痛,恶心,呕吐频繁,量较大,尿量少,无口渴。体检,腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。辅助检查:血白细胞12×10 9/L,中性粒细胞0.80,PaCO2 39mmHg。此患者可能出现哪种代谢紊乱
A.低渗性脱水,代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒,高渗性脱水
C.代谢性酸中毒,低渗性脱水
D.呼吸性酸中毒,低渗性脱水
E.呼吸性酸中毒,高渗性脱水
正确答案:C
27.男性,50岁。体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,辅助检查:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35。该病人可能存在
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.稀释性低血钠症
正确答案:C
28.男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口。应采取的治疗措施是
A.立即取出子弹
B.清创
C.清创缝合
D.引流
E.换药
正确答案:D
29.幽门梗阻的病人,下列哪项最不可能出现
A.血H+下降
B.血Cl-下降
C.血HCO3-下降
D.血Na+下降
E.血K+下降
正确答案:C
30.女性,28岁。因左侧甲状腺结节行左侧甲状腺大部分切除术,5天后病理结果显示为甲状腺癌,患者进一步治疗应选择
A.静脉化疗
B.行放射性外照射治疗
C.行放射性碘治疗
D.再次手术,切除患侧全部甲状腺
E.再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除
正确答案:E
31.女性,21岁。左颈部扪及2cm直径大小肿块,131碘扫描显示"温结节",75硒甲状腺显影示结节处无放射性浓聚,B超示肿块为实质性。诊断为
A.甲状腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.颈部淋巴结炎
D.甲状腺舌管囊肿
E.囊状淋巴管瘤
正确答案:B
32.有关烧伤创面的处理,下列哪项是错误的
A.大面积烧伤均应立即清创
B.较大完整的水泡宜清除水泡液
C.创面用1:1000新洁尔灭轻拭
D.头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法
E.深Ⅱ°和Ⅲ°尚不能判断的创面宜用削痂
正确答案:A
33.关于高渗性脱水,下列那些是错误的
A.摄入水分不足或水分丧失过多是主要原因
B.轻度缺水的缺水量占体重2%~4%
C.口渴是主要症状
D.病人缺水不缺钠,不需补钠
E.经计算的补水量不应一次输入
正确答案:D
34.Ⅲ°烧伤,下列哪项是错误的
A.无水泡
B.不痛
C.有网状栓塞血管
D.愈后有疤痕
E.苍白、焦黄、干
正确答案:C
35.男性,13岁,发现右颈部肿物1月,无不适,幼年因血管瘤曾作多次颈部外放射治疗。查体:右胸锁乳突肌内侧缘有一直径约3cm大小肿块,质硬、固定、无压痛,对该患者首先应作的检查是
A.鼻咽部检查
B.肿块穿刺
C.血常规检查
D.甲状腺触诊
E.OT试验
正确答案:D
36.男性,30岁,车祸致四肢多发性骨折,右大腿挤压伤,送到急诊室时面色苍白,口很渴,血压80/60mmHg,脉搏126次/分,给予紧急扩容,首选液体是
A.浓缩红细胞
B.全血
C.血浆
D.10%葡萄糖液
E.平衡盐溶液
正确答案:E
37.关于甲状腺腺瘤的描述,错误的是
A.多为单发
B.一般有完整包膜
C.若在短期迅速增大,肯定恶变
D.可随吞咽上下移动
E.多见于40岁以下妇女
正确答案:C
38.关于甲状腺未分化癌描述,哪项是错误的
A.多见于70岁左右老年人
B.早期有颈淋巴结转移
C.高度恶性
D.可侵犯气管、食管
E.预后比髓样癌好
正确答案:E
39.男性,62岁,胰十二指肠切除术后5天,出现腹胀,无肛门排气,肠鸣音减弱,EKG示:T波倒置,ST段降低,可见u波,考虑
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低渗性缺水
D.高渗性缺水
E.等渗性缺水
正确答案:A
40.男性,65岁,发现左颈部肿物2月,近期突然增大伴声嘶,体检:左侧甲状腺部扪及直径约4cm肿块,质硬、固定、表面高低不平,左颈部并可扪及数枚肿大质硬的淋巴结。该病最可能的诊断是
A.甲状腺乳头状腺癌
B.甲状腺滤泡状腺癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺髓样癌
E.结节性甲状腺肿
正确答案:C