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2013年临床助理医师考点梳理——上颌窦癌早期诊断(1)

2013-02-01 
上颌窦癌早期诊断

  上颌窦癌的早期诊断,临床表现及治疗原则:

  临床表现:①前壁:面颊麻木、肿胀、隆起、破溃;②后外壁:顽固性神经痛,张口困难、视力减退、甚至失明;③顶壁:眶下缘抬高,眼球上移、复视;④下壁:硬腭隆起、牙松动脱落;⑤内侧:同鼻腔恶性肿瘤症状,早期肿 瘤较小,无明显的临床表现,晚期可发生淋巴结的转移,随着肿瘤体积的肿大可出现相应症状。

  早期诊断:因早期症状不明显,本身解剖部位隐匿,故早期 诊断较为困难。对于上述临床表现,持续不愈,渐加重者,有出现面颊部疼痛或麻木者,借助局部鼻部内窥镜检查,鼻及鼻窦CT及MRI为诊断提供重要依据,确 诊要依靠肿瘤组织病理学检查。

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