13.女，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛伴恶心呕吐两天。无黄染。体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10/L，血淀粉酶64单位(温氏法)，尿淀粉酶256单位(温氏法)，下列哪项处置正确
A.半流食，针刺疗法B.半流食、解痉、助消化药C.禁食、补液、抗生素注射、解痉、镇痛、抑肽酶
D.禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素E.手术疗法
14.男，毕-Ⅱ胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10/L，最可能的诊断是
A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.急性胆囊炎穿孔D.急性胰腺炎E.应激性溃疡穿孔
15.男，40岁。近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为
A.急性胃炎B.急性胃扩张C.高位小肠梗阻D.幽门梗阻E.肥大性幽门狭窄
16.男，35岁。饱食后突发持续剧痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为
A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆管炎
17.男，60岁。腹痛呈阵发性绞痛。伴恶心，呕吐1天，排便停止。见腹股沟一肿块突出体表，伴压痛，该疾病的临床共同特点是
A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B.腹痛、腹胀、血便及呕吐C.腹胀、肠型、呕吐及血便
D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E.休克、腹胀、呕吐及腹痛
18.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为
A.草黄色透明腹腔积液B.黄色混浊，含胆汁，无臭味C.稀脓液有臭味D.血性液臭味重
E.稀薄脓液，无臭味
19.男，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安。痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深部压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是
A.BUSB.右上腹X线平片C.淀粉酶检查D.十二指肠引流液检查FERCP
20.男，45岁。腹部不适，隐痛1月余，近日出现明显消瘦、乏力，在右上腹触及一质地较硬肿块，下列哪项不是该疾病的手术禁忌证
A.黄染B.腹水C.左锁骨上淋巴结转移D.腹部包块或肠梗阻E.广泛肝内转移
21.一男性患者。右腹股沟肿物进入阴囊。不能还纳，已达2小时，诊断为嵌顿疝，术中切开疝囊后，应首先
A.还纳肠管B.切开疝环C.局部热敷肠管D.肠系膜根部封闭E.切开肠管减压
22.男，24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其手术指征中下列哪项错误
A.腹膜炎较重且无局限趋势B.一般情况差，无休克表现C.急性输卵管炎所致的腹膜炎
D.急性出血坏死性胰腺炎引起的腹膜炎E.观察12小时，症状体征加重者
23.女，55岁。左腹部隐痛2个月余，自诉排血便。行纤维肠镜检查示：脾曲结肠癌(管状腺癌)决定行左半结肠癌根治切除术，该手术术前肠道准备不包括哪项措施
A.甲硝唑溶液直肠内灌洗B.术前2日进流质饮食C.肠道杀菌剂的应用D.术前清洁洗肠
E.术前饮用甘露醇溶液
24.女，43岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战、高热、恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.3kPa，谵妄，神志不清。剑突偏右腹肌紧张，肝肋下2cm.WBC15×10/L，中性80%，血清总胆红素50μmol/L，本例首选
A.抗休克、抗感染治疗B.胆囊切除，腹腔引流术C.胆囊造口术D.胆总管减压引流
E.溃疡病穿孔缝合
