51.食管癌中晚期的典型症状
A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难
52.急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪项指标最能判定预后不良
A.血淀粉酶持续>1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6μmol/L，血Ca1.42mmol/L
C.血糖17～23mmol/L，血中正铁血清蛋白阳性D.血K6.5mmol/L，血Cr162μmol/L，BUN17mmol/L
E.WBC24×10/L，中性95%有中毒颗粒
53.女性，30岁，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是
A.缩窄性心包炎B.卵巢囊肿C.门静脉血栓形成D.结核性腹膜炎E.肝硬化失代偿期，腹水
54.下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是
A.主要症状是发热和盗汗B.热型以低热和中等热最多C.约1/3患者呈弛张热
D.少数可呈稽留热E.毒血症状明显者见于粘连型
55.男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲不振。突然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为12.0/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜
A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.胃内去甲肾上腺素灌注D.尽快手术治疗E.输液输血
56.肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是
A.肌张力降低B.抽搐C.各种反射消失D.脑电图异常E.扑翼震颤
57.鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是
A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正铁白蛋白E.血清胆红素
58.溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是
A.粘膜粗糙呈细颗粒状，轻触易出血B.形状不规则、大小深浅不同的溃疡
C.溃疡粘膜边缘潜行，溃疡间粘膜正常D.可有炎性息肉，结肠袋消失
E.活检呈非特异性炎症
59.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确
A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶
60.腹部损伤病人，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑
A.十二指肠破裂B.胰腺损伤伴胰腺炎C.外伤性胆道出血D.胆囊破裂E.应激性溃疡
61.最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿
62.胃癌的好发部位依次为
A.胃窦，胃体，贲门B.贲门，胃窦，胃大弯C.胃体，贲门，胃窦D.胃小弯，胃窦，胃大弯
E.胃窦，贲门，胃体
63.目前治疗原发性肝癌首选的方法是
A.手术治疗B.散射治疗C.中医治疗D.化学治疗E.免疫治疗
64.引起胃食管反流的主要原因是
A.一过性食管下括约肌(LES)松弛B.食管酸清除障碍C.胃排空延迟D.食管黏膜防御作用降低
E.食管裂孔疝
65.溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是
A.有溃疡病史B.上腹部剧烈绞痛C.恶心、呕吐并休克D.高热
E.腹膜炎体征，肠鸣明显减弱或消失
66.治疗结核性腹膜炎，最重要的是
A.手术切除病灶B.卧床休息加强营养C.正规抗结核治疗D.腹腔内注射糖皮质激素
E.大量抽腹水
67.男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L，最有效的紧急止血措施是
A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃
68.关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的
A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎B.肝破裂右肝较左肝多
C.肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能D.肝破裂应行肝叶切除术
E.肝破裂常有胆道出血
69.肝硬化出血倾向的最主要原因是
A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K缺乏E.血清抗凝物增加
70.下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎
A.PaO<8.0kPa(60mmHg)B.尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)C.血WBC15.0×10/L，N0.78
D.血清脂肪酶>1.5康氏单位%E.血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)
71.小儿符合中度等渗性脱水的是
A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
72.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现
A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地结实或偏硬D.脾脏中度肿大
E.肝功能轻度异常
73.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的
A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上
B.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C.涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难
D.穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线E.伤口大小与伤情严重程度呈正比
74.胃癌血行扩散最常见的部位为
A.骨骼B.肺C.卵巢D.皮肤E.肝脏
75.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜
A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.先锋霉素ⅣE.羟氨苄青霉素
