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2013年主管护师辅导——烧伤面积的计算(2)

2013-01-15 
烧伤面积的计算

 

  2.烧伤深度的估计 按国际通用的三度四分法

  不同深度烧伤的评估要点

深度 局部体征 局部感觉 预后
Ⅰ°(红斑) 仅伤及表皮,局部红肿、干燥,无水疱 灼痛感 3~5天愈合,不留瘢痕
Ⅱ°浅Ⅱ° 伤及真皮浅层,水疱大、壁薄、创面肿胀发红 感觉过敏  2周可愈合,不留瘢痕
Ⅱ°深Ⅱ° 伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管 感觉迟钝 3~4周愈合,留有瘢痕
Ⅲ° 伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。创面无水疱、蜡白或焦黄,可见树枝状栓赛血管,皮温低 消失 肉芽组织生长后形成瘢痕
 
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