4.脏器损害
①肾:几乎所有SLE病人均有肾脏损害,约半数病人有狼疮性肾炎。表现为肾小球肾炎或肾病综合征,可见不同程度的水肿,血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及肾功能不全,一旦发展为尿毒症,则成为病人死亡的常见原因。
②心血管:部分病人有心包炎,也可出现心肌炎、血栓性静脉炎等。以心包炎最常见。
③肺与胸膜:30%病人有单侧或双侧胸膜炎,可伴有少量或中等量渗出液,偶有血性渗出液。部分病人有肺部感染,体温升高,听诊有湿啰音。
④消化系统:少数可发生各种急腹症,消化系统表现有腹泻、消化道出血、急性腹膜炎等。
⑤神经系统:20%病人有神经系统损伤。表现为抽搐、偏瘫、昏迷等。出现中枢神经损害常预示病变活动、病情危重、预后不良。
⑥血液系统:最常见的是正细胞正色素性贫血。