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2013年初级护师外科护理辅导——钙代谢异常(1)

2012-12-15 
低钙血症与高钙血症的病因、临床表现、治疗原则的相关介绍。

  (一)低钙血症

  1.病因 见于急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘、肾衰竭、高磷酸血症、甲状旁腺功能受损等。甲状旁腺功能受损多发生在甲状腺手术或颈部放射治疗的病人。

  2.临床表现 易激动,口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢进以及Chvostek征和Trousseau征阳性。实验室检查血清钙低于2.25mmol/L。

  3.治疗原则

  (1)处理原发病。

  (2)补钙:10%葡萄糖酸钙10~20ml或5%氯化钙10ml。对需长期治疗的病人,可口服钙剂和维生素D。

  (3)纠正碱中毒:可提高血中离子化钙的含量。

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