2013年中西助理医师传染病知识点——霍乱的临床表现(2)

霍乱的临床表现

  根据病情可分为轻、中、重三型(见表)。极少数病人尚未出现吐泻症状即发生循环衰竭而死亡,称为“暴发型”或“干性霍乱”。

  表 各型霍乱患者的临床表现

临床表现 轻型 中型 重型
脱水(体重%) 5%以下 5~10% 10%以上
精神状态 尚好 呆滞或不安 极度烦躁或静卧不动
音哑 无 轻度 音哑失声
皮肤 稍干,弹性略差 干燥,乏弹性易抓起 弹性消失,抓起后久不恢复
发绀 无 存在 明显
口唇 稍干 干燥 极度干裂
眼窝、囱门凹陷 稍陷 明显下陷 深凹,目闭不紧,眼窝发青
指纹皱缩 不皱 皱瘪 干瘪
腓肠肌痉挛 无 痉挛 明显痉挛
脉搏 正常 细速 微弱而速或无
血压(收缩压) 正常 12.0~9.3kPa 9.3kPa以下或测不清
尿量 稍减少 很少,500ml以下/24小时 少尿或无尿
血浆比重 1.025~1.030 1.030~1.040 1.040以上