首页 诗词 字典 板报 句子 名言 友答 励志 学校 网站地图
当前位置: 首页 > 医药考试 > 执业医师 > 口腔医师 >

2013年口腔执业医师药理学考点——强心甙的体内过程(2)

2012-12-03 
强心甙的体内过程

  表23-2 两种强心甙的药代动力学参数与用量

 

  洋地黄毒甙 地高辛   洋地黄毒甙 地高辛
口服吸收% 90~100 60~85 给药法 口服 口服
蛋白结合% 97 25 作用开始(h) 2 1~2
肝肠循环% 26 7 达峰浓度(h) 8~12 4~8
原形肾排泄% 10 60~90 毒性消失(天) 3~7 1~2
代谢转化% 70 20 作用完全消失 2~3周 3~6天
分布容积(L/kg) 0.6 5.1~8.1 全效量(mg) 0.8~1.2 0.75~1.25
消除半衰期 5~7天 36h 维持量(mg) 0.05~0.3 0.125~0.5
治疗血浆浓度(ng/ml) 10~35 0.5~2.0

  肝疾患严重时会影响药的代谢和血浆蛋白结合率。但一般肝病时,洋地黄毒甙的消除并未减慢反而加快。因此时血浆蛋白减少,游离强心甙增多反多被代谢。

  肾疾病时,地高辛排泄减少,其用量应根据肌酐清除率计算。洋地黄毒甙的消除则与肾功能无明显关系。

  毒毛花甙K(strophantin K)含较多羟基,极性高,口服吸收仅5%,作静脉注射用。几无代谢,以原形经肾排泄。半衰期约19h,是短效药,现已少用。

热点排行