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2013年中医执业医师诊断学考点——峡部不连及脊椎滑脱症(2)

2012-11-20 
本文介绍了峡部不连及脊椎滑脱症的概述、临床表现、诊断和鉴别。

  侧位片:可见椎弓有裂隙,此裂隙的宽度与滑脱的程度有关,移位越大则裂隙就显示越清晰,若在骶骨面画四等份的格子,上位椎体后缘向前移位达到1格为1度滑脱;达到第2格为2度滑脱。这也就是滑脱的四度分类法(图 163)。

  斜位片:为诊断峡部不连的最好位置,可全部显示其裂隙,正常椎弓附件投影象一“猎狗”形。狗头表示同侧横突、狗耳朵为上关节突、眼睛为椎弓根的纵切面、狗颈即为峡部,当峡部不连时,在狗颈(椎弓峡部)处,可见一带状的裂隙,通俗称狗脖子带“项链”。

  【诊断和鉴别】

  经X线检查即可明确诊断。

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