2013年初级护师外科护理辅导——张力性气胸(2)

张力性气胸

  (四)治疗原则

  1.立即排气减压 在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入。

  2.胸膜腔排气,以降低胸膜腔内压力。

  3.胸膜腔闭式引流术 在积气最高部位放置胸腔引流管(通常在第2肋间锁骨中线处),连接水封瓶。一般肺裂口多在3~7日内闭合,待漏气停止24小时,经X线检查证实肺已膨胀后拔除引流管。

  4.剖胸探查 若胸腔闭式引流管内不断有大量气体溢出、病人呼吸困难未见好转,提示可能有肺及支气管严重损伤,应行剖胸探查并修补裂口。

  5.应用抗生素,预防感染。