(四)治疗原则
1.一般治疗 肾结核是全身性疾病,在治疗中必须重视全身治疗。全身治疗包括修养的环境、营养的补充、健康的心理、合理的休息、避免劳累及适当的运动。
2.药物治疗 必须早期、联合、足量、全程规律用药。一般至少治疗半年以上。
3.手术治疗 手术前服用抗结核药不少于2周,术后继续服药。
(1)肾切除术:适用于肾结核破坏严重,对侧肾功能正常或对侧结核病变较轻且经药物治疗一段时间后。肾结核对侧肾积水,肾功能不良应先引流积水肾,挽救肾功能,而后再切除结核病肾。
(2)保留肾组织的肾结核手术:适用于局限的结核性脓肿或闭合性空洞。如结核病灶清除术、部分肾切除术可作为药物治疗的补充。膀胱挛缩的病人可行扩大膀胱术。