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2013年中西助理医师传染病知识点——脊髓灰质炎的治疗(1)

2012-10-10 
脊髓灰质炎无瘫痪型、瘫痪型的治疗。

  (一)无瘫痪型

  1.卧床休息 至少至热退后1周,避免不必要的手术及注射。

  2.肌痛和四肢项背强直者局部给予湿热敷,以增进血液循环,口服镇静剂,必要时服盐酸哌替啶及可待因,减轻疼痛和减少肌痉挛。

  3.静脉注射50%葡萄糖液加维生素C1~3克,每日1~2次连续数日,以减轻神经水肿。

  4.对发热较高,病情进展迅速者,可采用丙种球蛋白肌注,以中和血液内可能存在的病毒。初量为9~12ml或更大,隔2~3日,每日1次,每次3~5ml。

  5.肾上腺皮质激素 如强的松、地塞米松等有降温,减轻炎症和水肿等作用。可应用严重病例,疗程3~5日。

  6.中药治疗 常用方剂:葛根、勾藤各12克,黄芩、银花,连翘、玄参、郁金、桑寄生各9克,仙天脾、滑石各6克,3岁以下减半煎服。

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