2013年初级护师护理辅导——护理文书的记录(2)

　　(二)病案的书写要求

　　1.记录必须及时、准确、真实、完善，内容简明扼要，医学术语运用确切。

　　2.用红、蓝钢笔书写，眉栏、页码必须填写完整，记录者签上全名以明确职责。

　　3.文句通顺、字体清楚端正，不得涂改，剪贴，或滥用简化字。