(二)病案的书写要求
1.记录必须及时、准确、真实、完善,内容简明扼要,医学术语运用确切。
2.用红、蓝钢笔书写,眉栏、页码必须填写完整,记录者签上全名以明确职责。
3.文句通顺、字体清楚端正,不得涂改,剪贴,或滥用简化字。