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2013年初级护师护理辅导——护理文书的记录(2)

2012-09-15 
护理文书的记录

  (二)病案的书写要求

  1.记录必须及时、准确、真实、完善,内容简明扼要,医学术语运用确切。

  2.用红、蓝钢笔书写,眉栏、页码必须填写完整,记录者签上全名以明确职责。

  3.文句通顺、字体清楚端正,不得涂改,剪贴,或滥用简化字。

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