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2012年中西助理执业医师考试练习二(附答案)(2)

2012-08-26 

6.小儿断奶的适当年龄是(  )

  A.10~12个月

  B.8~10个月

  C.12~14个月

  D.6~8个月

  E.14~16个月

  正确答案:A

  解析:一般认为婴儿长到10~12个月是断奶的最佳时间。因为母乳中富含孩子生长发育所需要的营养和抗体,易于吸收,是最适合婴儿的营养物质,因此不宜过早断奶。若无法哺乳到10个月,至少也要保证4~6个月的母乳喂养。

  7.患儿,6岁。发热咳嗽5天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治疗首选方(  )

  A.三拗汤

  B.麻黄汤

  C.华盖散

  D.荆防败毒散

  E.麻杏石甘汤

  正确答案:C

  学员提问:这是什么病的什么型啊?

  解析:这是肺炎喘嗽的风寒闭肺证。

  证候:恶寒发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。

  治法:辛温宣肺,化痰止咳。

  主方:华盖散加减。

  8.患儿,女,6岁,时有尿频,小便清长,每晚尿床l次以上,面白少华,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡,苔白滑,脉沉无力。应诊断为(  )

  A.尿频,脾肾气虚

  B.遗尿,肾气不足

  C.遗尿,脾肾气虚

  D.尿频,脾肾阳虚

  E.遗尿,肺脾气虚

  正确答案:B

  学员提问:为什么不选尿频呢?

  解析:遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床;二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。

  排尿次数明显增多称尿频

  【内科学】

  9、下列可发生心室夺获的心律失常是(  )

  A.房性早搏

  B.室性早搏

  C.阵发性室上性心动过速

  D.阵发性室性心动过速

  E.房室传导阻滞

  正确答案:D

  学员提问:请解释下心室夺获?

  解析:正常人的心脏电传导是从心房经房室结下传到心室,室速时心室先激动,发出电冲动,一次电冲动后会出现一定时期的不应期,就是对其他电刺激无反应。心房下传的到达房室结时如果遇到心室不应期就不会激动心室(就是夺获心室),如果没遇到不应期,就会激动心室,如果正好遇到心室来的电冲动一起激动心室,就会产生两者融合。

  10、心绞痛发作时,首选的速效药物是(  )

  A.心得安

  B.硝苯地平

  C.硝酸甘油

  D.硝酸异山梨酯

  E.阿司匹林

  正确答案:C

  学员提问:为什么不是D?

  解析:硝酸甘油直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一,它起效快、作用维持时间短,舌下含化后1-2分钟起效,心绞痛既可缓解,作用持续时间一般为10-30分钟。硝酸异山梨酯血清浓度达峰时间在服药后1小时,一次用药作用持续2~4小时。吸收后的分布容积为2~4L/kg,清除率为2~4L/min,半衰期约1小时。起效较硝酸甘油慢。

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