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初级护师考点之手术创伤的代谢特点(1)

2012-07-01 
初级护师辅导精华:手术创伤的代谢特点

  (一)血清电解质测定

  1.血钠、血氯化物、血钾血钠、血氯化物、血钾为临床上常用的血液生化检验项目。通过对以上物质的检验可了解人体内电解质的含量,为补充电解质维持体内渗压及酸碱平衡提供依据。是临床治疗严重失水、心力衰竭等所必不可少的检验。

  (1)参考值:

  ①血清钠测定——l35~147mmol/l(135~147meq/l)

  ②血清氯化物测定——95~105mmol/l(95~105meq/l)

  ③血清钾测定——3.5~5.1 mmol/l(3.5~5meq/l)

  (2)临床意义:

  ①血钠:血钠增高见于肾上腺皮质功能亢进等;血钠降低见于严重呕吐、大量出汗及长期腹泻。

  ②血氯化物增高和降低的临床意义与血钠相同。

  ③血钾:血钾增高见于尿少、尿闭、肾上腺皮质功能减退、心力衰竭,补钾过多及输入库存血;血钾降低见于呕吐、腹泻、大量利尿及应用胰岛素时。

  2.缸钙、血磷

  (1)参考值:

  ①血清钙测定——2.25~2.75mmol/l(9~11mg/dl)

  ②血清磷测定——0.80~1.60mmol/l(2.5~5mg/dl)

  (2)临床意义:

  ①血钙:血钙增高见于甲状旁腺功能亢进、多发性骨髓瘤、骨转移癌等;血钙降低见于甲状旁腺功能减退、维生素d缺乏、佝偻病、婴儿手足搐搦症、急性出血性胰腺炎、低蛋白血症等。

  ②血磷:血磷增高见于甲状旁腺功能减退、严重肾功能衰竭;血磷降低见于甲状旁腺功能亢进及血钙增高时。

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