正常脉象古称平脉，是健康无病之人的脉象。正常脉象的形态是三部有脉，一息四至(闰以太息五至，相当72-80次/分)，不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律一致，尺脉沉取有一定力量，并随主理活动和气候环境的不同而有相应的正常变化。正常脉象有胃、神、根三个特点。
有胃：有胃气的脉象，古人说法很多，总的来说，正常脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致便是有胃气。即使是病脉，无论浮沉迟数，但有徐和之象者，便是有胃气。
脉有胃气，则为平脉，脉少胃气，则为病变，脉无胃气，则属真脏脉，或为难治或不治之征象，故脉有无胃气对判断疾病凶吉预后有重要的意义。
有神：有神的脉象形态，即脉来柔和。如见弦实之脉，弦实之中仍带有柔和之象;微弱之脉，微弱之中不至于完全无力者都叫有脉神。神之盛衰，对判断疾病的预后有一定的意义。
但必须结合声、色、形三者，才能作出正确的结论。脉之有胃、有神，都是具有冲和之象，有胃即有神，所以在临床上胃与神的诊法一样。
有根：三部脉沉取有力，或尺脉沉取有力，就是有根的脉象形态。或病中肾气犹存，先天之本未绝，尺脉沉取尚可见，便是有生机。若脉浮大散乱，按之则无，则为无根之脉，为元气离散，标志病情危笃。
正常脉象随人体内外因素的影响而有相应的生理性变化。
四时气候：由于受气候的影响，平脉有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化。此困人与天地相应，人体受自然界四时气候变化的影响，生理功能也相应地变化，故正常人四时平脉也有所不同。
地理环境：地理环境也能影响脉象，如南方地处低下，气候偏温，空气湿润，人体肌腠缓疏，故脉多细软或略数;北方地势高，空气干燥，气候偏寒，人体肌腠紧缩，故脉多表现沉实。
性别：妇女脉象较男子濡弱而略快，妇女婚后妊娠，脉常见滑数而冲和。
年龄：年龄越小，脉搏越快，婴儿每分钟脉搏120-140次;五、六岁的幼儿，每分钟脉搏90-110次;年龄渐长则脉象渐和缓。青年体壮脉搏有力;老人气血虚弱，精力渐衰，脉搏较弱。
