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中医执业医师实践技能考点:产后发热处理(1)

2012-05-09 
产后发热处理:支持疗法、热入营血、热入心包、热深厥脱。

  感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展,邪毒内传,热入营血,或热陷心包,甚则发展至热深厥脱危重之候。此时,应积极进行中西医救治。

  1.支持疗法

  加强营养,纠正水、电解质平衡紊乱,病情严重者或贫血者,多次少量输血或输血浆。

  2.热入营血

  高热不退,心烦汗出,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。治宜解毒清营,凉血养阴,方用清营汤加味,或用清开灵注射液静脉滴注,以清热解毒,醒神开窍。

  3.热入心包

  高热不退,神昏谵语,甚则昏迷,面色苍白,四肢厥冷,脉微而数。治宜凉血托毒,清心开窍,方用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹,或用醒脑静注射液肌肉注射或静脉滴注。

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