读书人文档频道给广大网友提供最实用的文档资料http://www.reader8.net/data/ 某区2010年麻疹疫苗强化免疫活动工作方案为加速消灭麻疹的进程，落实《省消除麻疹行动计划（—2012年）》，努力实现2012年麻疹发病率控制在1/100
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次麻疹疫苗强化免疫接种服务范围大，应种目标儿童多，各社区卫生服务中心要切实增派医务人员，确保此次工作保质、保量的完成。为应对可能发生的预防接种异常反应病例，区疾控中心准备一辆救护车，在强化免疫接种实施期间随时待命。
（四）接种形式、场所及人员设置：
1、接种方式和接种点的设置：散居儿童在相应的预防接种门诊进行接种；在托幼机构内设置接种点，对在园的适龄儿童进行接种，托幼机构要在疾控中心的指导下，选择适宜的、符合预防接种条件、能保证接种安全有效的场所设置接种点，由班主任组织学生依次个别进行接种，不允许在班级进行群体接种，防止群体性不良反应发生。各接种点应合理设置等候、登记、接种、观察、疑似异常反应处理等功能分区，按要求配备接种工作所需的消毒器材、体检器材、肾上腺素等急救药品、安全注射器材等；要有醒目的标记，张贴强化免疫宣传画、横幅、接种禁忌告知等，并切实维持好接种现场秩序。
2、接种点人员的配备：每个接种点至少应配备现场组织员、现场记录员和现场接种员、接种反应观察处置员等4类工作人员，现场工作人员数量要根据每天预约的接种对象数量进行适当调整。现场组织员一般由学校班主任或校医担任，负责应接种儿童的通知、接待及接种现场的组织工作，并负责在现场向儿童家长宣传强化免疫相关政策和知识。现场记录员由防保医生担任，负责询问儿童健康状况、有无禁忌症，对可疑发热儿童测量体温，对无禁忌症的应种儿童进行核实和接种登记，对已接种儿童进行标记。现场接种员必须由经过培训且考核合格，具备预防接种人员资质的医护人员担任，负责对应种儿童进行接种，并在接种前再次询问儿童禁忌症情况。接种现场还必须备有急救药品，配备1-2名临床医生负责接种后观察和疑似异常反应的处置。
（五）现场接种：
1、核实接种对象。接种工作人员应查验儿童预防接种证，核对受种者姓名、性别、出生年月日，确认是否为本次强化免疫对象。对于因有接种禁忌而不能接种者，工作人员应对其监护人提出医学建议，告知预防麻疹的相关知识，并在接种卡和接种证上记录。对于应缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。
2、接种前告知和健康状况询问。接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。同时，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，对可疑发热儿童应测量体温，并如实记录告知和询问情况，由儿童家长或监护人在告知书上签字。对托幼机构的儿童，可提前下发接种前告知书，并请儿童家长或监护人签字。
3、实施接种并做好登记。对受种对象实施疫苗接种，并做好接种登记，所有接种必须保证疫苗在冷藏保存条件下进行，儿童接受接种后必须休息观察30分钟后方能离开接种点，并将接种记录登记到预防接种证上。无证或未带接种证者，应做好记录，强化免疫结束后及时予以补证或补登。在实施现场接种期间，实行日报告制度，每日向区疾控中心报告接种人数、疫苗使用、疑似异常反应监测等情况。
4、严格安全注射措施。应按照《预防接种工作规范》要求，在疫苗接种中、接种后严格执行安全注射规定。本次强化免疫使用一次性注射器，必须做到“一人一针一管”。注射器领发、使用和销毁要进行登记，指定专人管理。所有使用过的注射器必须放入专用容器，统一回收交由各社区卫生服务中心销毁和处理。
5、麻疹疫苗接种禁忌症及缓种原则。有下列情况之一的，均为麻疹疫苗接种禁忌症，不能接种麻疹疫苗：
（1）已知对麻疹疫苗所含任何成分过敏；
（2）曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病；
（3）正患急性疾病，严重慢性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期；
（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗；
（5）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病。
有下列情况之一的，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：
（1）3个月内接种过免疫球蛋白；已注射免疫球蛋白者，至少应间隔4周以上方可接种麻疹疫苗；在接种麻疹疫苗后，至少间隔2周后方可注射免疫球蛋白；
（2）强化免疫期间如遇有28天内注射过减毒活疫苗者，可暂缓接种，并在间隔28天后再补种麻疹疫苗；
（3）强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。
（六）疑似预防接种异常反应监测和处理：在开展麻疹疫苗强化免疫过程中，一旦发现疑似预防接种异常反应，应按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的要求，及时进行报告、调查、诊断和处理。如出现群体性心因性反应或其它不良反应的，应立即按照《省群体性预防接种异常反应事件卫生应急处理预案》进行报告和应急处理。对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。疾病预防控制中心、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。
四、督导和评估
区卫生局、区教育局和区疾控中心有关人员组成强化免疫活动督查小组，采取巡回和定点督导相结合的方法，对此次强化免疫活动进行全程督导和评估，以确保此次强化免疫活动的质量。
