21. 急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是
A. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
B. 血淀粉酶在起病后6~2小时开始升高
C. 血淀粉酶持续3~5天
D. 尿淀粉酶持续7~4天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
答案:E
22. 急性胰腺炎发病2小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
A. 血糖
B. 血钙
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶
答案:C
23. 急性胰腺炎的特点是
A. 节律性疼痛
B. 无规律性痛
C. 空腹与夜间痛
D. 转移性疼痛
E. 持续性疼痛阵发性加剧
答案:E
24. 急性胰腺炎产生休克的主要原因是
A. 低血容量休克
B. 失血性休克
C. 神经性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
答案:A
25. 急性轻型胰腺炎,治疗上最恰当的方法是
A. 禁食补液
B. 手术
C. 应用抗生素
D. Oddi括约肌切开
E. 生长抑素
答案:A
26. 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
A. 血清脂肪酶早期升高
B. 血清淀粉酶均升高
C. 血糖升高
D. 血钙升高
E. 血白蛋白升高
答案:C
27. 机体清除氨的主要方式不包括
A. 合成谷氨酸和谷氨酰胺
B. 合成尿素
C. 肾脏排泄
D. 肺部呼出
E. 皮肤蒸发
答案:E
28. 和肝性脑病程度平行的检查指标是
A. Child评分
B. 血γ氨基丁酸水平
C. 血氨水平
D. 血清白蛋白水平
E. 血锰水平
答案:B
29. 关子胆汁的生理作用,下列哪项是错误的
A. 胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
B. 胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱(卵磷脂)都可乳化脂肪
C. 胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D. 胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
E. 胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
答案:D
30. 梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大
A. B型超声
B. 经皮经肝穿刺胆道造影
C. 静脉法胆道造影
D. 经内镜逆行胰胆管造影
E. 低张十二指肠钡餐检查
答案:C
31. 根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见
A. 后壁溃疡
B. 小弯溃疡
C. 高位溃疡
D. 幽门前溃疡
E. 复合溃疡
答案:B
32. 肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确
A. 血红蛋白减低
B. 凝血因子减少
C. 雄激素减少
D. 雌激素减少
E. 肾上腺糖皮质激素可减少
答案:D
33. 肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是
A. 立即大量输血
B. 给左旋多巴
C. 大剂量应用抗生素
D. 复方氨基酸静滴
E. 弱酸液灌肠
答案:E
34. 肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发
A. 继发性肝癌
B. 原发性腹膜炎
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成
答案:E
35. 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能并发症是
A. 原发性腹膜炎
B. 肝破裂
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔
答案:C
36. 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中,下列哪项不正确
A. 肾素一血管紧张素Ⅱ系统活性增强
B. 去甲肾上腺素分泌增加
C. 肾前列腺素合成增加
D. 血栓素A2增加
E. 白三烯产生增加
答案:C
37. 肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是
A. 听觉诱发电位
B. 视觉诱发电位
C. 嗅觉诱发电位
D. 事件相关电位
E. 感觉诱发电位
答案:D
38. 肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是
A. 氨中毒学说
B. 氮基酸代谢失衡学说
C. GABA/BZ复合体学说
D. 假性神经递质学说
E. 以上都不是
答案:A
39. 肝细胞性黄疸的可能病因是
A. 壶腹癌
B. 胆囊炎
C. 肝硬化
D. 胰腺炎
E. 十二指肠球炎
答案:C
40. 肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是
A. 减少真菌的繁殖
B. 清除致病菌的毒素
C. 抑制肠道细菌,减少氨的形成
D. 预防自发性腹膜炎
E. 防止继发性肠道感染
答案:C