第 1 题 高血压危象降低血压宜首先选用( )
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
【正确答案】: C
【参考解析】: 高血压危象时血压明显升高,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状,还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降,首选硝普钠静滴,直接扩张动脉和静脉,可使血压迅速降低。
第 2 题 2岁小儿,生后未接种卡介苗,PPD试验硬结直径20mm,正确的诊断为 ( )
A.PPD正常反应
B.应接种卡介苗
C.患有活动性结核
D.生理反应
E.结核病已愈
【正确答案】: C
【参考解析】: 患有活动性结核病。结核菌纯蛋白衍生物(PPD),20mm为“++”;3岁以下,阳性表示体内有结核病灶,并且是活动性结核,需要给予抗结核药物治疗。
第 3 题 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫( )
A.小脑下后动脉
B.大脑中动脉
C.脊髓前动脉
D.小脑下前动脉
E.大脑前动脉
【正确答案】: B
第 4 题 当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后,应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为 ( )
A.3日内
B.5日内
C.7日内
D.10日内
E.14日内
【正确答案】: D
【参考解析】: 《医疗事故处理条件》第二十八条第二款规定为10日内。
第 5 题 小儿“生理性贫血”发生的时间为生后 ( )
A.1周内
B.2~3周内
C.2~3个月时
D.半个月内
E.半岁后
【正确答案】: C
【参考解析】: 小儿2~3个月出现轻度贫血称为生理性贫血。原因是婴儿生长发育快,骨髓造血功能跟不上。中国小儿血液学会议暂定:新生儿Hb<145g/L,1~4个月Hb<90g/L,4~6个月<100g/L者为贫血。
第 6 题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是( )
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆蛋白降低
【正确答案】: C
第 7 题 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( )
A.利尿剂
B.洋地黄
C.钙离子拮抗剂
D.β肾上腺素能受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
【正确答案】: A
【参考解析】: 急性左心衰竭是肺循环淤血,进而引起急性肺水肿,快速给利尿剂有利于肺水肿缓解,因此答案是A,其余除洋地黄有一定作用外,均无效。
第 8 题 人类的MHC(HLA)定位于( )
A.第17对染色体
B.第16对染色体
C.第9对染色体
D.第6对染色体
E.第2对染色体
【正确答案】: D
【参考解析】: 不同动物的MHC定位染色体不同,人类为第6对染色体,而鼠定位于第17对染色体。
第 9 题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误 ( )
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
【正确答案】: C
【参考解析】: 雌激素的生理作用:促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性;使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈粘液分泌增加,清稀透亮,拉丝长;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留;促进骨中钙的沉积等。
第 10 题 急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项 ( )
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.内瘘形成
D.外瘘形成
E.门静脉炎
【正确答案】: B
【参考解析】: 急性阑尾炎时,由于阑尾化脓、坏疽、穿孔被大网膜包裹粘连,炎症局限化。如脓液较多即形成阑尾周围脓肿,脓液不多时可被吸收。一部分病例,脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胱、阴道或腹壁穿破形成各种内瘘或外瘘。如急性炎症扩散,在阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉,可致门静脉炎症。而常见的并发症中不包括腹腔内出血,所以选择B。
第 11 题 营养素的概念是指( )
A.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物
B.富含维生素、矿物质和水的食物
C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质
D.维持生命和健康,保证生长发育和生产劳动所必须从食物中获取的营养物质
E.无机盐、维生素等营养物质总称
【正确答案】: D
第 12 题 下列哪项属于非感染性发热 ( )
A.风湿热
B.大叶性肺炎发热
C.细菌性痢疾发热
D.阿米巴肝脓肿
E.普通感冒
【正确答案】: A
【参考解析】: 发热的原因甚多,临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类,风湿热属非感染性疾病致发热中的抗原-抗体反应,因此答案是A项,而其余四种疾病均属于感染性疾病引起的发热。
第 13 题 产程中如果发现了子宫病理缩复环,首先应考虑到以下哪种异常情况 ( )
A.重型胎盘早剥
B.中央性前置胎盘
C.梗阻性难产
D.重度妊高征
E.双胎妊娠
【正确答案】: C
【参考解析】: 子宫病理性缩复环多由于胎位异常、头盆不称时胎儿下降受阻,梗阻性难产,宫缩不协调,子宫下段被动过度扩张,菲薄,与子宫上段较厚的肌壁间形成环状凹陷,有压痛,是子宫破裂的先兆。其他几项与梗阻性难产无关,故不会出现病理缩复环。
第 14 题 尿红细胞管型,主要见于 ( )
A.慢性肾功能衰竭
B.急性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.下尿路出血
E.反流性肾病
【正确答案】: B
【参考解析】: 尿红细胞管型为肾小球病变常见现象,慢性肾功能衰竭为多种病因所致,且少见红细胞管型,其他几个疾病为非肾小球病变,所以无红细胞管型。
第 15 题 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起 ( )
A.低钾低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
【正确答案】: A
【参考解析】: 利尿剂应用后易出现低钾、低氯性碱中毒。
第 16 题 慢性支气管炎最主要的并发症是( )
A.肺出血
B.支气管扩张
C.小叶性肺炎
D.慢性肺源性心脏病
E.支气管哮喘
【正确答案】: D
第 17 题 加强腹肌沟管前壁的疝修补方法是( )
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouldice法
【正确答案】: C
【参考解析】: 加强腹股沟管前壁的疝修补方法最常用的是Ferguson法,将腹内斜肌下缘与联合腱在精索前面缝至腹股沟韧带上。A、B、D项为加强后壁的方法,E项强调加强腹横筋膜和缩小内环。
第 18 题 浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下( )
A.1mm
B.2mm
C.4mm
D.5mm
E.3mm
【正确答案】: D
第 19 题 下列哪种肿瘤是恶性肿瘤 ( )
A.畸胎瘤
B.错构瘤
C.精原细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.纤维腺瘤
【正确答案】: C
【参考解析】: 虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以”瘤”为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。
第 20 题 构成传染病流行的三个环节是 ( )
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、自然环境
E.传染源、传播途径、易感人群
【正确答案】: E
第 21 题 当医院出现医院感染散发病例时,经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是 ( )
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
【正确答案】: E
【参考解析】: 医院散发感染病例的及时报告是十分重要的,对及时有效地消除和控 制感染具有重要意义。为此,《医院感染管理规范》规定经治医生应在24小时内报告医院感 染管理科。该管理办法为2000年制定,今后修改应少于24小时。
第 22 题 患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因是 ( )
A.阴道助产分娩
B.剖宫产分娩
C.心力衰竭与感染
D.羊水栓塞
E.产后出血
【正确答案】: C
【参考解析】: 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二原因,在孕期32周、分娩期、产褥早期心脏负担最重,而导致死亡的主要原因是心力衰竭与感染。阴道助产分娩、剖宫产分娩可减轻心脏负担,羊水栓塞和产后出血确很凶险,可导致死亡,但与心脏病无直接关系。
第 23 题 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是 ( )
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂
【正确答案】: C
第 24 题 .癫癎的临床诊断大多数情况下需依据( )
A.目睹其发作
B.脑电图改变
C.有无家族史
D.确切的病史
E.头部CT扫描
【正确答案】: D
第 25 题 围绝经期综合征的概念,下述哪项错误( )
A.围绝经期综合征系性激素减少所致
B.可在自然绝经或^工绝经后出现症状
C.围绝经期包括绝经前期和绝经后1
D.围绝经期妇女均会出现植物神经紊
E.围绝经期雌激素分泌逐渐减少,促性腺激素升高
【正确答案】: D
第 26 题 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是( )
A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛时是否伴发恶心
【正确答案】: A
【参考解析】: 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位和是否伴发恶心等都是相同的,无法鉴别。但冠心病心绞痛的胸痛持续时间短,一般3~5分钟,含服硝酸甘油的疗效显著,而心肌梗死时胸痛的持续时间长,可达数小时或更长时间,含服硝酸甘油的疗效差,此为主要的鉴别点。
第 27 题 休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20,表示( )
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
【正确答案】: E
【参考解析】: 中心静脉压(CVP)代表右心房或胸腔段腔静脉压力,反映了全身血容量与右心功能之间的关系。正常值为5~10cmH2O(0.49~0.98kPa)。如小于O.49kPa,表示血容量不足;如高于1.47kPa(15cmH2O),提示心功能不全,静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;如超过1.96kPa(20cmH2O),则表示存在充血性心力衰竭,正确答案是E。动态观察其变化趋势,可准确反映右心前负荷的情况。
第 28 题 关于卵巢分泌的激素,以下哪项错误 ( )
A.雌激素
B.糖皮质激素
C.孕激素
D.甾体类激素
E.雄激素
【正确答案】: B
【参考解析】: 卵巢主要分泌雌激素、孕激素,同时亦合成与分泌少量雄激素,性激素的基本结构与胆固醇相似,为一种类固醇激素,又称甾体激素。糖皮质激素为肾上腺皮质分泌。
第 29 题 冠状动脉粥样硬化,好发部位是 ( )
A.左冠状动脉前降支
B.右旋支
C.左降支下段
D.右心降支
E.开口部
【正确答案】: A
【参考解析】: 冠状动脉粥样硬化,好发部位以左冠状动脉前降支最常受累。
第 30 题 下列有关体表感染的描述,错误的是( )
A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B.痈是多数散在的、不相关联的疖病
C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E.脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚
【正确答案】: B
【参考解析】: 痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染。
第 31 题 大面积烧伤早期发生的休克,多为 ( )
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
【正确答案】: C
【参考解析】: 大面积烧伤早期发生休克,因体液大量渗出所致,基本属于低血容量性休克。
第 32 题 某县(非省直接管辖的县)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织按《医疗事故处理条例》的规定应是( )
A.该县卫生行政部门
B.该县医学会
C.该县卫生局的上一级卫生行政部门,即市级卫生局
D.市级医学会
E.省级医学会
【正确答案】: D
第 33 题 转氨酶的辅酶中含有的维生素是 ( )
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.维生素D
【正确答案】: C
第 34 题 幻觉的定义是( )
A.鲜明生动的想象
B.一种不正常的感觉
C.知觉的综合性障碍
D.对客观事物错误的感受
E.缺乏相应的客观刺激时的知觉体验
【正确答案】: E
第 35 题 符合中心性发绀特点的是 ( )
A.经按摩局部后发绀消失
B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C.全身皮肤湿度低,发凉
D.全身性发绀,皮肤温暖
【正确答案】: D
【参考解析】: 中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀,其特点表现为全身性的发绀,发绀部位皮肤温暖,而不是发凉,因而答案是D项。其余A、B、E项所述内容均为周围性发绀的特点,即常发生于肢体的末梢和下垂部分,局部皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可消失,这是由于周围循环血流障碍引起的。
第 36 题 因腹部消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 ( )
A.肺
B.肾
C.肝
D.脾
E.胰
【正确答案】: C
【参考解析】: 恶性肿瘤转移方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植性转移。腹内消化道恶性肿瘤转移最早受累的脏器是肝,经门静脉系统转移到肝。
第 37 题 心身疾病的准确表述是 ( )
A.与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病
B.与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病
C.与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
D.与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
E.伴随躯体疾病出现的精神障碍
【正确答案】: D
【参考解析】: 心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;;二是与心理社会因素密切相关,而不是仅和,6N因素有关;三是疾病的表现以躯体的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。62.(答案:E)神经症是一组独立的精神疾病,症状的表现以精神症状为主,没有可证实的器质性病变基础。而心身疾病以躯体症状表现为主,疾病名称均为其他科室的相关疾病。
第 38 题 生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是( )
A.O2
B.CO2
C.H+
D.N2
E.NaHCO2
【正确答案】: B
第 39 题 下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是 ( )
A.是DNA的二级结构
B.双股链相互平行、走向相反
C.碱基位于双螺旋外侧
D.碱基间以非共价键相连
E.磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架
【正确答案】: C
第 40 题 关于胆盐肠肝循环的描述,错误的是 ( )
A.胆盐主要在小肠上部被吸收
B.经门静脉回到肝脏
C.可被肝脏重新分泌出来
D.每次进餐后循环2~3次
E.每次循环将损失5%左右的胆盐
【正确答案】: A
【参考解析】: 胆盐主要在小肠的下部,即回肠被吸收,通过门静脉返回到肝,可被肝脏重新分泌人小肠,称为胆盐的肠肝循环。每次进餐后可循环2~3次,每次循环约损失 5%左右的胆盐。
第 41 题 肉芽肿性炎的特点是 ( )
A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生
B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润
C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润
D.大量纤维蛋白粘膜表面渗出
E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生
【正确答案】: E
【参考解析】: 肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)、异物(缝线、铍等)都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为于酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。
第 42 题 关于子宫肌瘤,以下哪项正确 ( )
A.是雌、孕激素依赖性肿瘤
B.症状多与肌瘤的大小有关
C.最常见的变性是囊性变
D.富细胞平滑肌瘤应视为恶性变
E.可由未成熟的平滑肌细胞增生形成
【正确答案】: E
【参考解析】: 子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,每个肌瘤都来源于单克隆的平滑肌细胞,或由未成熟的平滑肌细胞增生形成;肌瘤患者的症状与肌瘤的大小和肌瘤的部位有关;肌瘤的变性最常见的为玻璃样变。富细胞平滑肌瘤是肌瘤组织病理的一种特殊类型,有丰富的平滑肌细胞,仍属良性。
第 43 题 慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是 ( )
A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.残气容积明显增加
C.呼气道阻力增加
D.闭合容量减少
E.频率依赖性肺顺应性降低
【正确答案】: E
【参考解析】: 小气道是指吸气状态下内径≤2mm的细支气管(相当于第6级支气管分支以下),包括全部细支气管和终末细支气管,是许多慢性阻塞性肺疾病早期容易受累的部位。慢性支气管炎可影响小气道,当小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是频率依赖性肺顺应性降低,闭合容量检查也属小气道功能检查,敏感不如前,而其余3种检查均不属小气道功能检查。
第 44 题 按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为 ( )
A.多血质
B.胆汁质
C.粘液质
D.神经质
E.抑郁质
【正确答案】: D
第 45 题 男性,55岁。患乙型肝炎20余年,近1年多来发现脾大,肝缩小。临床诊断为肝硬化,脾大的病变基础是 ( )
A.慢性脾淤血
B.脾水肿
C.脾出血
D.脾炎症
E.脾出血坏死
【正确答案】: A
【参考解析】: 肝硬化时门静脉淤血,压力升高,形成门静脉高压。脾静脉是门静脉的主要分支,故脾静脉淤血,导致淤血性脾肿大。
第 46 题 中枢神经系统白血病多见于 ( )
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
【正确答案】: C
【参考解析】: 由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,因而引起中枢神经系统白血病,各类白血病均可发生,但多见于急性淋巴细胞白血病。
第 47 题 慢性肺心病最常见的原因是( )
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.肺间质纤维化幻听
【正确答案】: C
第 48 题 我国环境保护的基本法令是 ( )
A.中华人民共和国水污染防治法
B.中华人民共和国环境保护法
C.生活饮用水卫生标准
D.工业企业设计卫生标准
E.地面水环境质量标准
【正确答案】: B
【参考解析】: 我国环境保护的基本法令是《中华人民共和国环境保护法》。它是根据我国宪法中有关规定而制定的。
第 49 题 目前,流行病学研究的范围是 ( )
A.传染病
B.慢性病
C.急性病
D.慢性非传染性疾病
E.传染病和非传染病
【正确答案】: E
【参考解析】: 目前,流行病学研究的疾病范围包括传染病和非传染病。
第 50 题 怀疑脊柱骨折的患者、搬运的正确姿势是 ( )
A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一个抬头,一人抬足
E.坐轮椅
【正确答案】: A
第 51 题 关于患者的道德权利,下述说法中错误的是 ( )
A.人人都享有基本医疗保健的权利
B.患者都有受到尊重的权利
C.患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利
D.医生在任何情况下都需要尊重病人要求保密的权利
E.有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利
【正确答案】: D
【参考解析】: 患者的权利有很多内容,不完全是备选答案中所列的条目,应该通过学习不断补充,这是医学伦理学非常重要的内容。当然,医务人员的权利和义务也有同等重要的地位。患者要求保密的权利是受到限制的,条件是不能对他人和社会造成潜在的危害。
第 52 题 下列哪项是非必需氨基酸( )
A.苯丙氨酸
B.赖氨酸
C.酪氨酸
D.亮氨酸
E.蛋(甲硫)氨酸
【正确答案】: C
第 53 题 能对抗原进行特异性识别的细胞是( )
A.Mφ
B.浆细胞
C.K细胞
D.T细胞
E.NK细胞
【正确答案】: D
第 54 题 8个月男婴Ⅱ。烧伤时每1%面积、千克体重额外丢失补液量为( )
A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.5ml
E.3.0ml
【正确答案】: C
【参考解析】: 烧伤时的输液量是按照烧伤面积(Ⅱ0和Ⅲ0)及体重计算的。小儿烧伤时每1%烧伤面积、千克体重额外丢失补液量为2.0ml。
第 55 题 形成脑疝的根本条件是 ( )
A.剧烈频繁呕吐
B.过量过快补液
C.高压灌肠
D.腰椎穿刺
E.颅内各分区压力不均衡
【正确答案】: E
【参考解析】: 颅内任何占位性病变发展到-定程度,造成颅内各分区间压力不均衡,高压区的脑组织向低压区移位受到挤压而形成脑疝。此是脑疝形成的根本条件。
第 56 题 毛果芸香碱滴眼可引起 ( )
A.缩瞳,眼压升高,调节痉挛
B.缩瞳,眼压降低,调节麻痹
C.缩瞳,眼压降低,调节痉挛
D.扩瞳,眼压升高,调节麻痹
E.扩瞳,眼压升高,调节痉挛
【正确答案】: C
第 57 题 比较RNA与DNA的组成,下列哪项是正确的 ( )
A.戊糖相同,部分碱基不同
B.戊糖不同,碱基相同
C.戊糖相同,部分碱基相同
D.戊糖不同,部分碱基不同
E.DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T
【正确答案】: D
第 58 题 临床疑诊患者为原发性肝癌,首选检查方法是 ( )
A.CT
B.B超
C.磁共振
D.肝功能检查
E.动脉造影
【正确答案】: B
第 59 题 下列是食管癌钡餐的X线表现,除了 ( )
A.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
B.管壁充盈缺损
C.管壁串珠样改变
D.局限性管壁僵直
E.管腔狭窄
【正确答案】: C
第 60 题 取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是 ( )
A.具有高等医学专科学历的,需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的
B.具有高等医学专科学历的,需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的
C.具有中等专科学校医学专业学历的,需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的
D.具有中等专科学校医学专业学历的,需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的
E.具有中等专科学校医学专业学历的,需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的
【正确答案】: B
【参考解析】: 注意,只有首次参加助理执业医师或执业医师考试的才规定有试用期, 现已取得助理执业医师证书的大专学历与中专学历者都已正式参加工作而不是试用,因此答 案A、E是错误的;另,中专学历者必须正式工作满五年方可参加执业医师考试,故答案C、D也是错误的,剩下只有B是正确答案。
根据答案回答 136~138 题:共用备选答案
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb
E.Hb<90g/L1
第 136 题 新生儿贫血标准为( )
【正确答案】: B
第 137 题 6个月~6岁贫血标准为 ( )
【正确答案】: D
第 138 题 6~14岁贫血标准为( )
【正确答案】: C
( 139~140 题共用备选答案)
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起
E.溃疡表浅呈地图状
第 139 题 肠伤寒的肠溃疡特征为( )
【正确答案】: B
【参考解析】: 肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病竺最为显著。其溃疡外形与受侵淋巴组织相似,回肠下段多为集合淋巴结,此淋巴结呈长椭竺形。其长轴与肠管的长轴一致。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀,穿透肌层及浆膜则致肠空孔。细菌性痢疾的溃疡形状、大小不一,比较浅表,呈地图状,一般仅限于粘膜层,极少有穿过粘膜层到达肌层而引起肠穿孑L的并发症。溃疡之间的肠粘膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。溃疡呈环形与肠的长轴垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状、口小底大是肠阿米巴病的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。
第 140 题 细菌性痢疾的肠溃疡特征为( )
【正确答案】: E
( 141~143 题共用备选答案)
A.肺动脉瓣区第二音(P2)亢进
B.剑突下示心脏搏动
C.心浊音界缩小或叩不出
D.颈静脉充盈
E.双下肺湿哕音
第 141 题 提示肺动脉高压的体征( )
【正确答案】: A
【参考解析】: 肺动脉高压时P2亢进;右心室肥大时可见剑突下搏动;右心功能不全时,体循环淤血,故可出现颈静脉充盈。
第 142 题 提示右心室肥大的体征( )
【正确答案】: B
第 143 题 提示右心功能不全的体征 ( )
【正确答案】: D
( 144~146 题共用备选答案)
A.抑制胃酸分泌
B.保护胃粘膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌(Hp)
第 144 题 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是( )
【正确答案】: A
【参考解析】: 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸-胃蛋白酶自身消化所致,这-概念即使在“Hp时代’’仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量(BAo)和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量(MAo)常大于正常人,所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌;目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除;Hp感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素,所以根除Hp是主要的预防办法之-。
第 145 题 胃溃疡恶变的治疗是 ( )
【正确答案】: C
第 146 题 防止溃疡复发的最主要的措施是 ( )
【正确答案】: E
( 147~148 题共用备选答案)
A.石棉
B.二氧化硅
C.铅
D.汞
E.二氧化碳
第 147 题 致矽肺的物质是( )
【正确答案】: B
【参考解析】: 游离Si02粉尘,俗称硅尘,在生产中长期吸入此誊粉尘,引起的肺纤维化为主的全身性疾病,称矽肺。而石棉肺是在生产过程中长期吸入石棉粉纤维所引起的以肺纤维化为主的全身性疾病。
第 148 题 致石棉肺的物质是( )
【正确答案】: A
( 149~150 题共用备选答案)
A.无明显规律性
B.疼痛-排便加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解
第 149 题 胃溃疡腹痛的规律是( )
【正确答案】: C
【参考解析】: 这是一组关于不同疾病腹痛与进食或排便的关系。胃溃疡的腹痛是进食一疼痛一缓解;肠易激综合征的腹痛是疼痛一排便一缓解。
第 150 题 肠易激综合征腹痛的规律是( )
【正确答案】: E
根据答案回答 151~152 题:共用备选答案
A.TCR
B.BCR
C.FCR
D.C3bR
E.CAbR
第 151 题 T淋巴细胞抗原识别受体是( )
【正确答案】: A
第 152 题 B淋巴细胞抗原识别受体是( )
【正确答案】: B