第 1 题 急性多发性神经根神经炎病例起病前常有( )。
A.感染病史
B.糖尿病史
C.家族史
D.外伤史
E.饱食受凉史
【正确答案】: A
第 2 题 引起心瓣膜病最常见的原因( )。
A.风湿性心内膜炎
B.感染性心内膜炎
C.主动脉粥样硬化症
D.梅毒性心脏病
E.瓣膜钙化
【正确答案】: A
第 3 题 HIV的受体是 ( )
A.CD2分子
B.CD3分子
C.CD4分子
D.CD5分子
E.CD8分子
【正确答案】: C
【参考解析】: CD4分子是Th细胞表面分子,它是HIV的壳膜蛋白gpl20受体,当 gpl20与CD4分子结合即是HIV侵入并感染CD4+Th细胞,进一步造成Th细胞减少,导致免疫缺陷,这就是AIDS发生的主要机制之一。
第 4 题 在人体实验中首要、至上的道德原则是( )。
A.有利于医学发展原则
B.有利于社会发展原则
C.受试者知情同意原则
D.维护受试者利益原则
E.科学性原则
【正确答案】: D
第 5 题 最能体现腺癌的特点是( )。
A.发生于腺上皮
B.癌细胞呈腺样排列
C.癌巢形成
D.呈结节状外观
E.异型性明显
【正确答案】: B
第 6 题 呆小症与侏儒症的最大区别是( )。
A.身体更矮
B.内脏增大
C.智力低下
D.肌肉发育不良
E.身体不成比例
【正确答案】: C
第 7 题 早期胃癌的最常见类型是( )。
A.凹陷型
B.表浅型
C.表浅凹陷型
D.表浅平坦型
E.隆起型
【正确答案】: A
第 8 题 在假设检验中与是否拒绝无关的因素为( )。
A.抽样误差的大小
B.单侧或双侧检验
C.检验水准的高低
D.被研究事物有无本质差异
E.所比较的总体参数
【正确答案】: E
第 9 题 camp-蛋白激酶A途径和DG-蛋白糖酶C途径的共同特点是( )。
A.由G蛋白介导
B.可激活激酶
C.磷脂酰丝氨酸可激活激酶
D.钙泵可拮抗激酶活性
E.cAMP和DG均为小分子,故都可在胞液内自由扩散
【正确答案】: A
第 10 题 膝关节滑膜结核的局部治疗,首选( )
A.滑膜切除术
B.关节腔内抗结核药物注入每周1~2次,3个月一个疗程
C.关节腔内激素注入,减少粘连
D.病灶清除加压融合术
E.理疗热敷
【正确答案】: B
【参考解析】: 膝关节单纯滑膜结核的局部治疗,应首选关节腔内抗结核药物注入,如效果不好,再行滑膜切除术。病灶清除加压融合术用于全关节结核关节毁损严重者,关节腔内注入激素及理疗热敷则不宜采用。
第 11 题 不属细菌性阴道病诊断标准的是( )。
A.阴道分泌物匀质、稀薄
B.分泌物镜检可见>20%线索细胞
C.阴道pH>4.5
D.病原体主要为大肠杆菌
E.胺臭味试验阳性
【正确答案】: A
第 12 题 合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自( )。
A.糖的分解代谢
B.胆固醇的分解代谢
C.生酮氨基酸的分解代谢
D.脂肪酸的分解代谢
E.生糖氨基酸的分解代谢
【正确答案】: E
第 13 题 血液非蛋白氮中含量最多的物质是( )。
A.肌酐
B.肌酸
C.蛋白质
D.尿酸
E.尿素
【正确答案】: E
第 14 题 凹陷性骨折下列哪一项正确( )。
A.均需手术
B.均属开放性骨折
C.均引起颅内压增高
D.压迫脑重要部位引起症状需手术
E.非功能区、小面积不考虑手术
【正确答案】: D
第 15 题 有关非典型抗精神病药错误描述的是( )。
A.抗精神病作用谱广,包括阳性症状、阴性症状、情感症状和认知症状
B.TD少
C.某些难治病例可能有效
D.锥体外系副反应较少或无
E.兴奋催乳素分泌
【正确答案】: E
第 16 题 乳腺癌最常发生于乳房的( )。
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.中央部
【正确答案】: A
第 17 题 下列征象哪些与休克有关( )。
A.过高热或过低热
B.神志改变
C.呼吸加快
D.心率明显增快
E.以上都对
【正确答案】: E
第 18 题 下列哪种情况与慢性十二指肠溃疡有关 ( )
A.病毒感染
B.霉菌感染
C.胃酸分泌过多临床执业医师考试全真模拟试卷
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流
【正确答案】: C
【参考解析】: 胃酸分泌过高是引起胃或十二指肠溃疡的主要原因,胃酸分泌过高的确切机制尚不清楚。
第 19 题 激活胰液中胰蛋白酶( )。
A.脂肪酸
B.胆盐
C.蛋白水解产物
D.肠致活酶
E.糜蛋白酶
【正确答案】: D
第 20 题 下列哪种结石在x线检查中不显影( )。
A.胱氨酸结石
B.黄嘌呤结石
C.草酸钙结石
D.磷酸镁铵结石
E.尿酸结石
【正确答案】: E
第 21 题 对病毒体最正确的叙述是( )。
A.有感染性的病毒颗粒
B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸
C.有刺突的包膜病毒颗粒
D.可独立存在于细胞外的病毒颗粒
E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒
【正确答案】: E
第 22 题 原发性三叉神经痛不应有的表现( )。
A.存在触发点或“扳机点”
B.患侧面部皮肤粗糙
C.面部痛觉减退或角膜反射消失
D.痛性抽搐
E.面部发作性剧痛
【正确答案】: C
第 23 题 关于原发性肺结核,正确的是( )。
A.仅发生于儿童
B.常见的死亡原因为结核性脑膜炎
C.病变在肺内易沿支气管播散
D.如不经过积极治疗难以痊愈
E.血行播散不如继发性肺结核病常见
【正确答案】: B
第 24 题 肺栓塞不能引起哪种病变( )。
A.弥漫性间质纤维化
B.肺动脉高压并有肺心病
C.肺出血
D.猝死而肺无梗死
E.肺梗死
【正确答案】: A
第 25 题 碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的 ( )
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力、肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍、共济失调
【正确答案】: D
【参考解析】: 碳酸锂为抗躁狂药,不良反应多,有消化道不良反应如恶心、呕吐、腹泻等,还有疲乏、肌无力、肢体震颤、口干和多尿等。还可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿。大剂量可引起意识障碍、肌张力升高、共济失调等,而无胰岛素分泌减少。
第 26 题 抽样误差是指( )。
A.样本统计量间差异
B.总体参数间差异
C.样本统计量与总体统计量间差异
D.总体参数与总体参数间差异
E.个体值与总体参数问差异
【正确答案】: C
第 27 题 用于艾滋病特异性抗体检测,作为确诊的试验是( )。
A.酶联免疫吸附试验
B.放射免疫测定
C.免疫印迹法
D.间接免疫荧光检查
E.补体结合试验
【正确答案】: C
第 28 题 上消化道大量出血时哪项症状不常出现( )。
A.贫血
B.失血性周围循环衰竭
C.呕血和黑粪
D.氮质血症
E.高热
【正确答案】: E
第 29 题 功能性子官出血的检查诊断方法,不包括以下哪项 ( )
A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.官腔镜检查
D.基础体温测定
E.性激素测定
【正确答案】: B
【参考解析】: 功血的检查包括:诊断性刮宫、宫腔镜检查、基础体温测定、宫颈粘液结晶检查、阴道脱落细胞涂片检查及性激素测定。诊断性刮宫及宫腔镜检查均可除外子宫的器质性病变,对功血的诊断有帮助。BBT及激素测定均可显示卵巢功能及有无排卵。一般认为腹腔镜检查对功血的诊断无意义。
第 30 题 心身疾病不包括( )。
A.支气管哮喘
B.消化道溃疡
C.原发性心脏病
D.肾病综合征
E.原发性高血压
【正确答案】: D
第 31 题 下列哪项不是IBS的诊断标准( )。
A.以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主诉,伴有全身性神经症状
B.一般情况良好,无消瘦和发热,系统体检仅发现腹部压痛
C.多次粪便常规或培养均阴性
D.X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征
E.结肠镜示部分患者有黏膜异常
【正确答案】: E
第 32 题 关于抑制性突触后电位产生过程的描述错误的是( )。
A.突触前轴突末梢去极化
B. 由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质,并于突触后膜受体结合
D.突触后膜对和的通透性升高
E.突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动
【正确答案】: A
第 33 题 内分泌系统常见的自身免疫疾病不包括( )。
A.桥本甲状腺炎
B.Graves病
C.Addison病
D.1型糖尿病
E.嗜铬细胞瘤
【正确答案】: E
第 34 题 关于特发性面神经麻痹的表述哪项是正确的( )。
A.多慢性起病
B.多数患者难以完全恢复
C.Bell征阳性
D.双侧受累
E.多伴吞咽困难
【正确答案】: C
第 35 题 立位x线摄影观察左心房的最佳体位是( )。
A.后前位
B.左侧位
C.右侧位
D.左前斜位
E.右前斜位
【正确答案】: A
第 36 题 诱导肾病缓解的首选药物是( )。
A.肾上腺皮质激素
B.环磷酰胺
C.雷公藤多苷片
D.苯丁酸氮芥
E.环孢素
【正确答案】: A
第 37 题 心脏病患者,下列哪项不宜妊娠( )
A.心功能I、Ⅱ级者
B.风心病心功能良好者
C.无明显心脏扩大
D.稍轻微活动后有胸闷气喘者
E.有先心病、心衰史者后经手术纠正好转
【正确答案】: D
第 38 题 对于迁延性腹泻,下列哪项正确( )。
A.长期使用抗生素
B.长期食用脱脂奶
C.长期控制进食量
D.饮食、支持及对症治疗
E.长期静脉高营养
【正确答案】: D
第 39 题 抗毒素( )。
A.是抗原,不是抗体
B.是抗体,不是抗原
C.既是抗原,又是抗体
D.既非抗原,又非抗体
E.是异嗜性抗原
【正确答案】: C
第 40 题 小婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征可不明显,主要是因为( )。
A.机体反应差
B.颈部肌肉不发达
C.神经系统发育不够完善
D.脑膜炎症反应轻
E.囟门与颅缝未闭
【正确答案】: E
第 41 题 女,G1P0,孕32周,感头昏、乏力及食欲差,半月余,查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积25%,红细胞<3.5×1012/L,血小板150×109/L。较准确的诊断是 ( )
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠期生理性贫血
【正确答案】: B
第 42 题 引起着色性干皮病的原因是( )。
A.DNA E"IT二聚体的切除修复系统有缺陷
B.细胞膜通透性缺陷引起迅速失水
C.紫外光照射诱导了有毒性的前病毒
D.温度敏感性转移酶失活
E.维生素B1缺乏
【正确答案】: A
第 43 题 某医科大学微生物学教研室将实验后的小白鼠、一次性实验器材、破碎玻璃器皿等随同其他废物一起丢弃在校内垃圾站。当地卫生行政部门闻讯后,经调查属实,决定对该校责令改正并予以行政处罚。问卫生行政部门主要应适用的法律法规是 ( )
A.中华人民共和国传染病防治法
B.中华人民共和国固体废物污染防治法
C.中华人民共和国高等教育法
D.病原微生物实验室生物安全管理条例
E.医疗废物管理条例
【正确答案】: E
【参考解析】: 本案行政执法主体为卫生行政部门,执法依据应为卫生法律法规,而 《固体废物污染防治法》和《高等教育法》的执法主体应为环保部门和教育部门,卫生行政 部门不能适用,故B、C两项可以排除。由于是微生物实验室产生的垃圾,可能与传染病防 治有关,但《传染病防治法》“传染病预防”第三十九条和“法律负责”第六十九条只原则 上规定,即医疗废物必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处理,否则应承担法律责 任。《病原微生物实验室生物安全管理条例》对其产生的废物处理也是在第二十七条有简要 规定。而对有关医疗废物处理进行详细规定的只有国务院专门制定的《医疗废物管理条例》, 且在“附则”第五十五条专门规定,计划生育技术服务、医学科研、教学等活动中产生的废 物管理,依照本条例执行。故正确答案应为E。
第 44 题 一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工呼吸的先决条件是( )
A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅
B.病人置于仰卧位
C.确定心跳停止
D.每次吹人800ml气体
E.每分钟吹气几次
【正确答案】: A
【参考解析】: 建立人工呼吸的先决条件是保持呼吸道的通畅,溺水者口咽常有分泌物及异物,应首先清除。
第 45 题 某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为( )。
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh型
【正确答案】: D
第 46 题 某妇,40岁,3年前因患葡萄胎,住院清宫两次,随访两年,就诊时已有阴道少量流血10天,经过止血调经治疗无效,要求检查,以下哪种最适宜( )。
A.诊断性刮宫
B.B超及血HCG检测
C.宫腔镜
D.腹部平片
E.肺x线检查
【正确答案】: B
第 47 题 一名男婴,孕35周,生后3天吃奶少,哭声低,全身冰凉,体温28℃,四肢及躯干皮肤似硬橡皮样。下列处理哪项不正确( )。
A.立即置入35℃温箱内,使体温在6小时内恢复正常
B.体温恢复正常后,温箱保持在适中温度(中性温度)
C.热量从50kcal/(kg·d)开始供给,迅速增加至l00~120kcal/(kg·d)
D.选用广谱抗生素防治感染
E.可少量输血或血浆
【正确答案】: A
第 48 题 6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注( )。
A.1.4%的碳酸氢钠
B.2:1的等张含钠液
C.4:3:2液
D.0.9%生理盐水
E.10%的葡萄糖
【正确答案】: B
第 49 题 患儿,6个月,急起喘憋2天。体检:体温38.1℃,呼吸80次/min,烦躁不安,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻及少许中细湿哕音,肝右肋下2cm。最可能的诊断是( )。
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰
【正确答案】: D
第 50 题 男性患者,13岁,临床出现高热,迅速出现休克伴全身大片紫癜。经临床抢救无效2日后死亡。尸检见肾上腺明显出血,蛛网膜下腔稍混浊,血管扩张充血。最可能的诊断是( )。
A.暴发性流行性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.鼠疫
E.流行性出血热
【正确答案】: A
根据下列条件,回答 51~53 题:
10岁小儿,因水肿、尿少3天入院。半月前曾有双下肢脓疱疮。入院后,尿量每天400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、呕吐,无心慌胸闷气促。尿常规示:红细胞++++,白细胞++,蛋白+++。血常规示:血红蛋白100g/L。血肌酐80mol/L,血尿素氮7.8mmol/L。AS01200U,C3 0.2g/L。
第 51 题 本例最可能的诊断是( )。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎并严重循环充血
E.急性肾小球肾炎一般病例
【正确答案】: C
第 52 题 下列何种检查对诊断最有帮助( )。
A.测血压、查眼底
B.测心率、心音
C.测呼吸率、呼吸音
D.头部CT检查
E.胸部x线摄片
【正确答案】: A
第 53 题 下列治疗哪项错误( )。
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.吸氧镇静
D.甘露醇脱水治疗
E.硝普钠降压治疗
【正确答案】: D
根据以下内容,回答 54~56 题:
患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。
第 54 题 此时,该病例诊断应高度考虑( )。
A.中毒反跳
B.阿托品中毒
C.迟发性神经病
D.阿托品用量不足
E.中间综合征
【正确答案】: E
第 55 题 首选的抢救治疗手段是( )。
A.气管插管,保持气道通畅,准备机械通气
B.加大阿托品用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.给予糖皮质激素治疗
E.减少阿托品用量
【正确答案】: A
第 56 题 该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,有疼痛感,这是最有可能的诊断是( )。
A.中间型综合征
B.迟发性神经病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性脑病
【正确答案】: B
根据下列材料,回答 57~58 题:
(共用题干)2岁患儿,因发热2天伴喘息入院,既往有3次发作史,婴儿期有湿疹。查体T37℃,R45次/min,P114次Jmin.双肺可闻及哮鸣音,无水泡音。
第 57 题 最可能的诊断为( )。
A.急性支气管肺炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.婴幼儿哮喘
D.急性喘息性支气管炎
E.毛细支气管炎
【正确答案】: C
第 58 题 首选药物治疗( )。
A.糖皮质激素口服
B.静注糖皮质激素
C.糖皮质激素吸人
D.色甘酸钠吸入
E.酮替芬口服
【正确答案】: C
第 59 题 根据初步诊断,应选择的治疗措施是( )。
A.灭滴灵0.4g口服,每日2次,连服7日
B.尼尔雌醇2mg,每半月口服一次,连用4次
C.2%醋酸溶液冲洗阴道
D.制霉菌素栓塞阴道
E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
【正确答案】: D
第 60 题 综合以上资料正确诊断为( )。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
【正确答案】: B
第 61 题 维生素D每13 1万~2万IU,口服,治疗需用多久( )。
A.持续1个月
B.持续2个月
C.持续3个月
D.持续4个月
E.持续5个月
【正确答案】: A
根据下列材料,回答 62~64 题:
A.月经来潮前或来潮12小时内
B.立即进行
C.先用抗生素控制感染
D.月经周期第5天
E.先口服己烯雌酚5天
第 62 题 证实或排除子宫内膜癌诊刮( )。
【正确答案】: B
第 63 题 疑为子宫内膜结核诊刮( )。
【正确答案】: A
第 64 题 过期流产诊刮( )。
【正确答案】: E
根据下列选项,回答 65~66 题:
A.红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大
B.红细胞形态正常
C.红细胞呈球形,中心淡染区不明显
D.红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,并可见靶形红细胞,异形红细胞及红细胞碎片
E.大细胞为主,中心淡染区不明显
第 65 题 缺铁性贫血( )。
【正确答案】: A
第 66 题 巨幼红细胞性贫血( )。
【正确答案】: E
根据以下内容,回答 67~68 题:
A.情绪低落
B.情绪不稳
C.情感淡漠
D.情感高涨
E.焦虑症状
第 67 题 抑郁症情感障碍特点是( )。
【正确答案】: A
第 68 题 老年抑郁症情感特点是( )。
【正确答案】: E
根据以下条件,回答 69~71 题:
关于出生时新生儿体重
A.<2500g
B.<1500g
C.2500~4000g
D.>4000g
E.<1000g
第 69 题 巨大儿为( )。
【正确答案】: D
第 70 题 低出生体重儿为( )。
【正确答案】: A
第 71 题 正常出生体重儿为( )。
【正确答案】: C