85、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是【b】
a、tsh、ft3、ft4
b、抗甲状腺抗体
c、甲状腺b超声
d、甲状腺吸131i率
e、甲状腺ct
86、性，28岁，心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性ⅰ度肿大，血tsh降低，t3和t4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/l，中性粒细胞1.0×109/l.甲亢的下一步治疗易选【b】
a、他巴唑剂量减半再用
b、他巴唑与升白细胞药合用
c、改用丙基硫氧嘧啶
d、核素131ⅰ治疗
e、白血球恢复正常后立即手术治疗
87、男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤粘膜未见出血及紫癜，出血时间2分；凝血时间30分，凝血酶原时间正常，疾病分类应为【b】
a、纤维蛋白生成障碍
b、凝血酶生成障碍
c、血小板异常
d、凝血活酶生成障碍
e、血管壁功能异常
88、男性，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞260×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗【a】
a、羟基尿
b、三代头孢
c、脾切除
d、da方案
e、保肝治疗
89、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（ ），此时应【d】
a、改为地塞米松
b、将泼尼松加量到80mg/日
c、改用环磷酰胺
d、用原量继续观察
e、减少泼尼松量到40mg/日，加用免疫抑制剂
90、女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、服胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是【a】
a、肠梗阻
b、肠穿孔
c、中毒性肠麻痹
d、肠出血
e、腹腔脓肿
91、男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是【c】
a、慢性胃炎
b、慢性胆囊炎
c、慢性胰腺炎
d、慢性十二指肠球炎
e、慢性肝炎
92、男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，服胀，血淀粉酶750u（somogyi），血压80/50mmhg，脉搏120次/分，最可能的诊断是【b】
a、急性肾功能衰竭
b、急性胰腺炎
c、急性心肌梗死
d、急性胃炎
e、急性肝炎
93、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmhg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾3.9mmol/l，bun25.2mmol/l，肌酐577mmol/l，目前应采取的最有效治疗手段是【e】
a、袢利尿剂静脉注射
b、静滴甘露醇利尿
c、口服甘露醇或硫酸镁导泻
d、控制入液量，停止补钾
e、及时紧急透析
94、女性。51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为【e】
a、消化性溃疡
b、急性胃炎
c、慢性浅表性胃炎
d、胃癌
e、慢性萎缩性胃炎
95、男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选【d】
a、h2受体拮抗剂治疗
b、粘膜保护剂治疗，6周复查胃镜
c、质子泵抑制剂 粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜
d、抗幽门螺杆菌治疗 质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜
e、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
96、男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是【c】
a、上消化道气钡双重造影
b、c13尿素呼气试验
c、24小时胃食管ph监测
d、腹部b超
e、24小时心电监测
97、男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmhg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－），最可能的诊断是【d】
a、冠心病
b、肝硬化
c、急性纤维蛋白性心包炎
d、急性渗出性心包炎
e、肺栓塞
98、女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是【c】
a、开瓣音
b、s2固定分裂
c、钟摆律
d、s1增强
e、p2增强
99、男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为【b】
a、心包炎
b、扩张型心肌病
c、急性病毒性心肌炎
d、二尖瓣狭窄
e、肺心病
100、男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴咯喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是【a】^5 U:S*T{rD?8f[K(此_资_料_转_贴_于_学_习_网_资格考试_执业医师考试]hTtP://wWw.reader8.net/exam/^5 U:S*T{rD?8f[K
a、心脏乳头肌功能失调
b、心脏乳头肌断裂
c、心脏游离壁破裂
d、心脏二尖瓣穿孔
e、心室膨胀瘤
