57、男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/l，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为【a】
a、阑尾周围脓肿
b、急性肠梗阻
c、急性胰腺炎
d、急性胆囊炎
e、急性化脓性胆管炎
58、成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmhg，服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是【d】
a、b超
b、ct
c、mri
d、腹腔穿刺
e、立位腹平片
59、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/l，该病人最可能的诊断是【b】
a、乙状结肠癌
b、升结肠癌
c、阑尾类癌
d、横结肠癌
e、降结肠癌
60、男性，38岁，胃大部切除、毕ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含事物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是【c】
a、吻合口梗阻
b、急性完全性输入段梗阻
c、慢性不完全性输入段梗阻
d、输出段梗阻
e、倾倒综合征
61、男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是【b】
a、禁饮禁食
b、注射吗啡止痛
c、反复检查腹部医学教育 网 搜集整理
d、绝对卧床休息
e、检测血压、脉搏
62、男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外测可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmhg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。病人自觉服胀，排气一次，不恰当的急诊处置是【b】
a、生命体征监护
b、右大腿x光摄片检查
c、腹部超声检查
d、建立静脉输液通道
e、立位胸腹部透视检查
63、男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是【d】
a、禁食、补液
b、手法复位
c、应用止痛或镇静剂
d、急诊手术
e、应用抗生素
64、女性，25岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2月余，诊为原发性甲亢，最有效的治疗方法是【d】
a、131i治疗
b、抗甲状腺药物治疗
c、终止妊娠
d、甲状腺大部切除
e、普萘洛尔（心得安）治疗
65、男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿ⅱ度烧伤，双小腿及双足ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为【a】
a、1500ml
b、1800ml
c、2700ml
d、3200ml
e、3600ml
66、男性，18岁右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为【c】
a、5％浅ⅱ°
b、5％深ⅱ°
c、10％浅ⅱ°
d、10％深ⅱ°
e、15％浅ⅱ°
67、一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmhg，hb110g/l.因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是【d】
a、输注全血2单位
b、输注红细胞悬液2单位
c、输注新鲜冰冻血浆400ml
d、加强饮食营养，但不输注任何血液制品
e、输注人血白蛋白
68、女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmhg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是【d】
a、纠正贫血
b、改善营养状态
c、检测肝功能
d、血压降至正常
e、血生化检查
69、男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmhg，神志清楚面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为【b】
a、低血容量性休克
b、感染性休克
c、神经源性休克
d、心源性休克
e、过敏性休克
70、性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，hb50g/l，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5°，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是【c】
a、全血
b、洗涤红细胞
c、浓缩红细胞
d、红细胞悬液
e、少白细胞的红细胞
71、结肠破裂修补术后5天，病人血钠136.0mmol/l，血钾6.8mmol/l，血ph值7.3，近24小时尿量520毫升，应诊断为【d】
a、低渗性脱水
b、等渗性脱水
c、低钾血症
d、高钾血症
e、低钾合并等渗性脱水
72、幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmhg，血钾3.1mmol/l，ph值7.5，应诊断为【d】
a、呼吸性酸中毒
b、呼吸性碱中毒
c、代谢性酸中毒
d、代谢性碱中毒
e、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
73、在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为【d】
a、0.15
b、0.1
c、1.5
d、0.05
e、0.25
74、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为"恋物癖"，对此类患者的治疗方法最好选择【b】
a、人本主义
b、厌恶治疗
c、自由联想
d、系统脱敏
e、梦的分析
75、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是【d】
a、回避原则
b、灵活原则
c、耐心原则
d、综合原则
e、中立原则
76、女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是【d】
a、自由联想
b、厌恶治疗
c、生物反馈
d、系统脱敏
e、梦的分析
77、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，服胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是【d】
a、焦虑症
b、神经衰弱
c、疑病症
d、抑郁症
e、心身疾病
78、岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（ ），克氏征（ ），胸腹部多个出血点。化验：wbc19×109/l，n85％，最可能的诊断是【b】
a、结核性脑膜炎
b、流行性脑脊髓膜炎
c、流行性乙型脑炎
d、流行性出血热
e、中毒性细菌性痢疾
79、一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于【b】
a、复发
b、再燃
c、重复感染
d、混合感染
e、再感染
80、一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出e1－tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过【b】
a、6小时
b、12小时
c、18小时
d、24小时
e、48小时
81、男性，44岁，发现hbsag阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（ ），化验：alt176u/l，tbil432umol/l，pt38秒（对照13秒），该患者应诊断为【c】
a、病毒性肝炎 乙型 慢性重型
b、病毒性肝炎 乙型 亚急性重型
c、病毒性肝炎 乙型 慢性重度
d、乙肝后肝硬化
e、病毒性肝炎 乙型 慢性中度
82、男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是【e】
a、静脉注射安定
b、应用阿托品
c、应用解磷啶
d、应用水合氯醛
e、彻底洗胃
83、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ana低滴度阳性，rf（ ）和igg补体升高，最可能的诊断是【c】
a、多肌炎
b、系统性红斑狼疮
c、类风湿关节炎
d、干燥综合征
e、混合性结缔组织病
84、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/l，1小时9.8mmol/l，2小时7.0mmol/l.结果符合【b】
a、正常曲线
b、空腹血糖受损
c、糖耐量低
d、1型糖尿病
e、2型糖尿病
