09年西医综合考试大纲最新权威解析
2009年西医综合考试大纲刚刚出炉，万学·海文专业课老师第一时间对新大纲进行了全面解析，希望能够对广大考生有所帮助。
西医综合考试范围为生理学、生物化学、病理学、内科学(包括诊断学)和外科学。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基础知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本只是和基本技能综合分析判断和解决有关理论问题和实际问题。下面为大家分析一下新一年大纲的变动：
第一部分 考查范围及目标
2009年西医综合大纲与2008年大纲相比变化不大。考试形式和试卷结构与2008年相比也没有变动。各个学科在试卷中所占的比重为：生理学20%、生物化学15%、病理学15%。内科学30%，外科学20%。试卷题型结构与08年相同。
考查内容与2008年比变动如下：
1、生理学
(1)细胞基本功能部分，删除了“收缩的外部表现和力学分析”，增加了“兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素”。
(2)血液部分增加了“血量”、“体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解”。
(3)血液循环部分删除了“心肌收缩的特点”、“心血管中枢”，增加了“血管内皮生成的血管活性物质”、“心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能”。
(4)呼吸部分删除了“呼吸中枢及呼吸节律的形成”。消化和吸收部分删除了“回盲括约肌的功能”，增加了“大肠内细菌的活动”。
(5)尿的生成和排出部分增加了“心房钠尿肽对尿生成的调节”。感觉器官部分增加了“前庭反应”。
(6)神经系统部分增加了“经典突触传递的影响因素”、“反射的分类”、“运动传出通路及其损伤后的表现”。
(7)生殖部分增加了“胎盘的内分泌功能”。
2、生物化学
与2008年大纲完全相同。但大家不要忽视生物化学的复习，生化是西医综合考试一般考生认为较难的部分。
3、 病理学
肿瘤部分增加了“肿瘤的分级、分期”。
4、 内科学
诊断学为08年新增科目，09年这部分大纲与08年完全相同。
5、外科学
与08年大纲没有变化。
第二部分 大纲变化分析
通过以上解析我们可以看出09年西医综合考试大纲较08年变化不大，生化、病理、内外科及去年新增的诊断基本没有变化，生理相比较之下变化较多，增加了一些知识点，这刚好与去年相反，08年生理大纲较07年相比基本没有变化，这说明今年在生理学部分加大了考查力度。生理学在基础部分占20%，比重较大，希望同学们在复习生理的同时多多注意对新增知识点的复习总结。同时也要顾及全面，最好还是把考试大纲结合书本贯穿一遍。其他科目基本没有变化，同学们可以按照自己的计划复习。
临床部分内科学知识较多，虽然大纲没有变化，但大家一定要在复习时与基础部分的学科联系起来，否则做起题来还是会觉得困难。在这里还想提醒同学们的是在复习生化时一定要有侧重点。现在时间已经很紧了，不必要把每个知识点都搞清楚弄明白但一定要知道。西医综合不像其他学科，需要记忆的东西很多。同学们一定要下苦功夫复习。
以上就是对09年西医综合考试大纲的一个简单解析，希望能够对广大考生有所帮助。再次提醒同学，一定要买一本2009年考试大纲来看。大纲不但包括考试目标、考试形式、考试结构、考试内容，还包括2006年、2007年、2008年西医综合试题分析。
考研既是一个学历考试又是一个能力考试，考查的范围比较广。不但涉及到专业知识的考查，还涉及整个学科及学习能力的考查。考研是一个提升自我、塑造自我的必要环节。
最后预祝所有参加2009年全国硕士研究生考试的同学们取得理想成绩！
2009年考研统考西医综合考试大纲解析
之考查范围
在大纲解析(一)中我们就09年新大纲的一些具体变化进行了初步分析，从宏观上可以看出变化的部分，下面我们会具体对西医综合中每一学科的每一章节进行进一步分析，希望可以在上一节的基础上对同学们有更进一步的帮助。
生理学
生理学这部分是09年西医综合考纲里变化较多的一科，所以我们也可以看出在这部分加大了考查力度。
第一章绪论考纲没有变化，要注意的是正负反馈调节的区别以及后面章节涉及的正负反馈的一些例子，具体内容我们将在后面解析系列中提到。第二章细胞的基本功能删除了“骨骼肌收缩的外部表现和力学分析”，增加了“兴奋收缩偶联和影响收缩效能的因素”。这一章比较重点，几乎每年都会有本章的考题，希望大家多加注意，尤其今年考纲还有变化的内容，同学们可以理解着去记忆本章内容。第三章血液增加了“血量、体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解”，本章重点注意生理性止血及今年考纲新增的内容。第四章血液循环增加了“心肌收缩性、心交感神经心迷走神经和交感缩血管功能及其功能、血管内皮生成的血管活性物质”。本章是重点章，内容较多需要大家全面掌握。第五章呼吸删除了“呼吸中枢及呼吸节律的形成”。本章亦为重点，同学们也要全面复习，肺通气、肺换气、氧和二氧化碳解离曲线、肺牵张反射等都是应该熟知的内容。第六章消化和吸收删除了“回盲括约肌的功能”，增加了“大肠内细菌的活动”。重点掌握各种消化液的分泌及调节，胃肠运动方式及影响因素。第七章能量代谢和体温重点掌握能量代谢的几个基本概念。第八章尿的生成和排出增加了“心房钠尿肽对 生成的调节”。重点掌握各种物质吸收的部位和原理，远曲小管和集合管功能的调节。第九章感觉器官增加了“前庭反应”，重点掌握眼的折光系统，视锥细胞和视杆细胞的特性，耳的听觉。第十章神经系统增加了“经典突触传递的影响因素、反射的分类、运动传出通路及其损伤后的表现”。重点掌握神经元兴奋的传递方式，交感、副交感神经的区别，牵张反射。第十一章内分泌考纲没有变化，重点内容各种激素的调节及生理作用。第十二章生殖增加了“胎盘的内分泌功能”。重点掌握雌激素、孕激素的作用，月经周期中各激素的变化关系。
生物化学
生化09年大纲与08年大纲相比没有变化。
第一部分生物大分子的结构和功能重点内容：几种特殊的氨基酸，蛋白质的分子结构及理化性质，核酸的组成，dna双螺旋结构，酶的基本概念，米式方程，辅酶成分。第二部分物质代谢及调节重点掌握糖酵解，糖的有氧氧化，磷酸戊糖旁路，糖异生，酮体、胆固醇、磷脂的合成，呼吸链，氧化磷酸化，特殊氨基酸代谢产物，一碳单位代谢，嘌呤及嘧啶核苷酸合成原料及分解代谢产物，物质代谢的联系。第三部分基因信息的传递dna合成过程及各过程所用的酶，逆转录及逆转录酶，碱基配对原则，遗传密码的特性，蛋白质合成的干扰，基因类的为考试热点，但内容较散。第四部分生化专题胆红素代谢，胆汁酸代谢。
病理学
病理学部分09年大纲与08年相比变化不大。
第一部分细胞与组织损伤全面掌握，尤其概念及常见部位。第二部分修复代偿与适应重点掌握肉芽组织，细胞再生能力。第三部分局部血液与体液循环障碍重点内容血栓和栓塞的分类及特点。第四部分炎症重点掌握炎症基本病理变化及其机制，病理学分型。第五部分肿瘤本章在09年大纲中增加了“肿瘤的分级和分期”。本章为考试重点，同学们需全面复习。第六部分免疫病理重点掌握免疫病理的一些概念类风湿关节炎的发病机制和病理变化。第七部分心血管系统疾病重点掌握风湿病的发病机制，高血压的病理特点，动脉粥样硬化的病理特征及危险因素心肌病的概念，特殊类型的心肌炎。第八部分呼吸系统疾病掌握重点肺气肿的发病机制，大叶性肺炎、小叶性肺炎和病毒性肺炎的病理特点肺心病的病因、病理，硅结核的特点，各种肺癌的特点。第九部分消化系统疾病重点掌握慢性胃炎的鉴别，良恶性胃溃疡的鉴别，病毒性肝炎及肝硬化，早期食管癌的特点大肠癌的分期，肝癌的病理特点。第十部分造血系统霍奇金淋巴瘤。第十一部分泌尿系统疾病各类肾小球肾炎是各科重点。第十二部分生殖系统疾病重点掌握乳腺癌常见病理类型。第十三部分传染病及寄生虫重点掌握结核结节的病理特点，原发性和继发性肺结核的特点，伤寒和菌痢的致病机理和病理特点急慢性血吸虫卵结节的致病机理。第十四部分其他甲状腺癌。
内科学
内科学及诊断学09年大纲与08年相比没有变化，其中诊断学为08年新增考试科目。
第一部分诊断学重点掌握热性及临床意义，肠、胆、肾绞痛鉴别，一般检查，胸部检查，实验室检查意义。第二部分消化系统疾病和中毒重点掌握两种胃炎的区别溃疡的好发部位，结核性腹膜炎临床特点，炎症性肠病，肝硬化，afp的意义，氨中毒学说。第三部分循环系统疾病重点掌握心衰，各型心律失常，心绞痛和心梗，心瓣膜病的临床表现，高血压的病理。第四部分呼吸系统疾病重点掌握支扩的临床特点，各型肺炎，肺结核，慢支的治疗原则，支气管哮喘，呼衰。第五部分泌尿系统疾病重点掌握肾小球肾炎和肾病综合征，急慢性肾盂肾炎病理特点，肾衰病因。第六部分血液系统疾病重点掌握贫血分类，缺铁性贫血的临床表现，再障的临床特点，白血病，淋巴瘤。第七部分内分泌系统和代谢疾病重点掌握甲亢，cushing综合征鉴别诊断，糖尿病。第八部分结缔组织病和风湿性疾病重点掌握类风湿关节炎发病机制，系统性红斑狼疮鉴别诊断。
外科学
外科学09年大纲与08年完全相同。
第一部分外科总论重点内容无菌操作原则，脱水类型的判断，代酸的病因及治疗原则，中心静脉压的临床意义，急性肾衰的病因合并其他疾病的特殊病人术前准备，肠内外营养的选择及并发症，外科感染概述，烧伤深度的判断及治疗原则。第二部分胸部外科疾病重点掌握各类气胸血胸临床表现及救治原则，肺癌，食管癌。第三部分普通外科甲状腺疾病，急性乳腺炎治疗，乳癌临床特点，腹外疝临床特点，肝脾破裂特点，胃十二指肠疾病，肠梗阻的病理生理及治疗，急性阑尾炎临床特点，结、直肠癌病理分型，门静脉高压症的病理及治疗原则，胆道疾病，急腹症的鉴别诊断，急性胰腺炎。第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断，泌尿系结石的临床表现，第五部分骨科重点掌握骨折总论，上下肢神经损伤，腰间盘突出，急慢性骨髓炎治疗原则及病理，脊柱结核，几种常见骨肿瘤临床特点。
以上是针对09年西医综合考试大纲的内容所作的进一步解析，是一个比较概括的总结分析，希望同学们可以在复习中有所参考。以后我们还会陆续推出大纲解析系列，会具体对每一学科进行详细的分解并给同学们提出比较有针对性的学习建议，希望广大考生可以继续关注。
万学·海文2009年统考西医综合考试大纲解析
之病理学
这一节我们将继续为大家进行大纲解析系列中的病理学。病理学09年大纲基本没有变化，但是同学们也不要掉以轻心，病理学的内容和其他学科会有较紧密的联系。下面我们就来具体对病理学中大纲所涉及的内容进行解析。
第一部分 细胞与组织损伤
细胞和组织的适应与损伤这章是考试的重点，需要同学们全面掌握，尤其是对相关概念和常见部位、组织或器官。概念需要大家注意的是萎缩、肥大、增生、化生。理解萎缩概念时应注意：是实质细胞而不是间质细胞，一定是发育正常的细胞、组织、器官的缩小，萎缩的器官不一定都有体积减小。各种变性的定义及好发部位。细胞坏死的定义及好发部位。注意凋亡和死亡的区别。08年试题中a型题第42题考查了对化生的掌握情况。
第二部分 修复、代偿与适应
这部分需要掌握细胞再生能力和肉芽组织。08年试题中x型题中第163题考查了细胞的再生能力。
第三部分 局部血液及血液循环障碍
这部分重点内容为血栓的分类。注意几个易混概念，如：血栓、栓塞、栓子、缺血、坏死等。栓塞的分类及好发部位。08年试题中a型题第43题考查了血栓类型。
第四部分 炎症
炎症的基本病理变化包括变质、渗出、增生，其中渗出是炎症最具特征性的变化，炎性反应的内容是难点也是考试的重点。急性炎症的分类及病理学特点。判断某种疾病是纤维素性炎还是化脓性炎一般对于考生比较难判断，因为不可能书上每种疾病都讲到，只要了解该疾病基本病理过程就容易作答。08年试题中a型题第44题考查了肉芽肿性炎分类。b型题中第133、134考查了炎症类型。
第五部分 肿瘤
这部分今年大纲增加了“肿瘤的分级及分期”。肿瘤这章是考试重点，需要大家全面掌握。要熟记一些常考概念，如：恶性肿瘤、良性肿瘤、癌前病变、原位癌、浸润癌、非典型增生等。常见肿瘤及其特点。良恶性肿瘤的鉴别。常考临床检验值及意义。08年试题中a型题中第45题考查了肿瘤的概念。
第六部分 免疫病理
自身免疫性疾病发病机制和病理变化，系统性红斑狼疮的发病机制及病理变化。艾滋病的发病机制及病理变化。还要注意免疫病的一些概念。
第七部分 心血管系统疾病
风湿病中注意分期及各期病理特点，尤其要重点分析aschoff小体，其常考且较细。几种风湿性心脏病的比较。注意急性感染性心内膜炎、风湿性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎的比较，并从比较中可以看出三者均可出现疣状赘生物。动脉粥样硬化危险因素及基本病理变化，需要注意的是一些易混概念，如：动脉硬化和动脉粥样硬化、粥瘤、动脉瘤。高血压的发病因素及病理特点。心肌临床特点病的分类及特点，注意对比记忆。心肌炎的分类及特点。08年试题中a型题第47题考查了心内膜炎分类，第54题考查了心肌炎的病理变化，第93、94、95题考查了感染性心内膜炎。
第八部分 呼吸系统疾病
肺气肿的发病机制及病因。注意慢性支气管、支气管扩张、肺气肿的比较。肺炎部分注意大叶性肺炎与小叶性肺炎的鉴别，病毒性肺炎的病理特点。硅肺的基本病理变化，硅结节的特点，肺心病的发病机制及病理变化。肺癌的组织学类型的比较。08年试题中a型题第48题考查了肺癌类型，第96、97、98考查了间质性肺疾病。
第九部分 消化系统疾病
慢性胃炎的类型及病理特点。a、b型胃炎的区别。病毒性肝炎和肝硬化是考试重点，肝硬化坏死类型、定义、临床意义及好发部位。肝硬化病因及发病机制。消化系统肿瘤中一些基本概念易混淆，请同学们归纳总结以便记忆。早期食管癌的特点。早期胃癌、良恶性胃溃疡的鉴别。大肠癌的分期。原发性肝癌的病理特点。08年试题中a型题第49题考查了大肠癌癌前病变。第57题考查了急性阑尾炎。第58题考查了肝硬化患者内分泌紊乱的临床表现。b型题第135、136考查了慢性胃炎的类型。
第十部分 造血系统疾病
淋巴样肿瘤的分类，分类较混乱，但往往是考试重点，记住一些常考的t、b细胞型分类。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鉴别。burkitt淋巴瘤。免疫表型和核型分析。08年试题中a型题第52题考查了非霍奇金淋巴瘤分类。x型试题中第165题考查了burkitt淋巴瘤。
第十一部分 泌尿系统疾病
急性弥漫性增生性肾小球肾炎与新月体性肾小球肾炎的鉴别。急进性肾炎的分类及特点。脂性肾病、膜性肾病、膜性增生性肾小球肾炎的区别。慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的比较。总之各类肾小球肾炎是本部分的考试重点，在病理及内科都需要掌握。08年试题中b型题第137、138题考查了肾小球肾炎病理变化。
第十二部分 生殖系统疾病
子宫颈癌和子宫体癌的比较。葡萄胎、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的对比记忆。乳腺癌常见病理类型。甲状腺癌的病理类型及特点。本部分内容为07年大纲新增知识点。08年试题中第166题考查了卵巢浆液性囊腺癌。
第十三部分 传染病及寄生虫病
流脑和乙脑的鉴别。原发性肺结核病与继发性肺结核病的鉴别。伤寒病理变化。菌痢的分型及特点，注意与伤寒的鉴别。梅毒中树胶样肿注意与结核结节的鉴别。肠阿米巴病与菌痢的区别。血吸虫病的病理变化及发病机制。急慢性虫卵结节的特点。08年试题中第167题考查了艾滋病，第168题考查了肠阿米巴病。
第十四部分 其他
甲状腺癌的组织学分型及临床表现。
以上就是对病理学部分大纲进行的解析，内容不少，需要同学们记忆的也很多，尤其有些知识需要同学们归纳总结比较。希望大家可以在一些重点内容的基础上更深一步做好复习。
万学·海文名师权威解析2009年西医综合大纲
之诊断学
诊断学是08年西医综合考试新增一门学科，将其加入内科学内容，在此我们将其专门列出解析。
第一部分 常见症状
非感染性发热的病因及临床意义。热型及临床意义为考试重点，注意几种热型如：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。心源性水肿与肾源性水肿的比较。咯血与呕血的鉴别。引起胸痛的疾病及临床症状。吸气性呼吸困难特点中的三凹征。肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛三者的鉴别。昏迷伴随症状所见的疾病。
第二部分 体格检查
一般检查中各种面容及临床意义，各种体位及临床意义，各种步态及临床意义。皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、肝掌是临床上诊断某些疾病的重要线索，注意掌握其形态特点及临床意义。眼球的眼征及临床意义。鼻口舌的检查，各种症状及临床意义。各种骨骼标志的部位及临床意义。乳房视诊的外形改变及临床意义。胸部异常叩诊音。湿啰音与干啰音的比较。胸膜摩擦音，注意与心包摩擦音的鉴别。呼吸系统常见疾病的主要症状和体征。心脏的听诊及叩诊。心脏瓣膜5个听诊区。心音的产生机制及临床意义。额外心音的分类。脉波。周围血管征。4种常见心脏瓣膜病的鉴别：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全。腹部体表标志解剖学意义及临床意义。腹部分区，熟记各区的脏器分布，此为常考点。压痛及反跳痛。腹部脏器触诊注意一些常考体征。急性肝炎、肝淤血、肝硬化、肝癌的触诊鉴别。肝脏叩诊。胃溃疡与十二指肠溃疡的比较。脊柱检查的特殊试验。腕关节及手的检查，髋关节与膝关节的检查。神经反射检查：浅反射、深反射、病理反射。08年试题中a型题第59题考查了心音分裂概念，b型题第139、140题考查了心音产生机制，x型题中的第169题考查了二尖瓣关闭不全。
第三部分 实验室检查
血液常规检查，异常红细胞的特点和临床意义，各种贫血形态学分类。白细胞和中型粒细胞检测。嗜酸嗜碱性粒细胞对比。mpv增加或减少的表现及所见于的症状。骨髓检查中的粒/红比值。尿液化学及尿沉渣检测。粪便的病理改变及其临床意义。痰液的病理改变及其临床意义。常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点。肾小球功能检查。诊断学慢性肾衰分期及指标与内科学不太一致注意区别。肝功能检测。胆红素代谢检查中注意几个易混概念：dubin-johnson综合征，gilbert综合征，crigler-najjar综合征。alt与ast的区别。血气分析指标。酸碱平衡失调判断依据，常见酸碱平衡类型特点。肺通气功能检查。实验室检查的很多数值在内外科临床中都会有很关键的辅助作用，同学们应该特别注意记忆。08年试题中b型题的第141、142考查了体液检查的临床意义。
第四部分 器械检查
心电图各波段组成、命名及正常值。心肌缺血心电图类型。心肌梗死的特点。心律失常的分类及心电图特点。心电图部分复习时注意与内科学联系。常用腹部b超检查，常用超声心动图检查。慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎的内镜鉴别。
诊断学部分大纲要求同学们掌握的内容不是太多，但对于我们做内科及外科学试题时有很大的帮助，并且这部分内容对于我们临床上的诊断也有很关键的作用，因此我们也要重视诊断学这部分知识点。
万学·海文名师权威解析2009年西医综合考试大纲七
之内科学
09年内科学考试大纲与08年相比没有变化。内科学内容较多，而且有些考生反映内科学试题不易做答，关键是内科学试题所涵盖的内容不是单一的一门学科。下面我们就根据大纲范围对内科学一些较重点的内容进行一下解析。
第一部分 消化系统疾病
胃食管反流病病例及临床表现。自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎的区别，这是考试重点。十二指肠溃疡与胃溃疡的区别，良恶性胃溃疡的鉴别。消化性溃疡病的治疗。肠结核85%好发与回盲部。溃疡型肠结核与增生型肠结核的对比。结核性腹膜炎临床表现。克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核之间的鉴别。肠易激综合征临床表现。肝硬化失考试重点，其病因、病理、临床表现及治疗都要熟练掌握。原发性肝癌中注意考试中常考的几个易混概念，如：胆管癌、肝癌、微小肝癌、小肝癌等。肝癌的转移途径及临床表现。afp的临床意义。肝性脑病的氨中毒学说及假神经递质学说。肝性脑病的临床表现及治疗。胰腺炎这部分可与外科学急慢性胰腺炎一并复习。急性中毒的抢救原则。有机磷中毒注意区分m样、n样症状。08年试题中a型题第66题考查了活动性消化道出血患者临床表现，第67题考查了有机磷中毒时的胆碱酯酶活力变化，第68题考查了急性重症胰腺炎实验室检查，b型题中的第143、144题考查了溃疡性结肠炎和克罗恩病的治疗。
第二部分 循环系统疾病
心衰这部分是考试重点，尤其是慢性心衰。记忆交替脉、奇脉、水冲脉常见疾病。心律失常这部分内容既是考试重点又是难点。注意各种波形的临床意义及正常值。房早、交界性早搏、室早的比较。这章掌握各型心律失常的特点及治疗。心绞痛与心梗是考试重点需全面掌握。心绞痛与心梗临床表现的鉴别。心梗的心电图。心脏瓣膜病中二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄的鉴别，主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣狭窄的鉴别。原发性高血压临床表现及治疗，高血压临床分型。扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病之间的比较。心包炎章节中注意一些常考的英文体征。感染性心内膜炎的并发症及临床意义。08年试题中a型题第61题考查了冠心病介入治疗后的临床处理，第62题考查了选用心衰的治疗药物，第93、94、95题考查了感染性心内膜炎的临床特点。
第三部分 呼吸系统疾病
痰液性质与疾病。注意总结一些常见疾病体征及常见临床疾病。copd的病因、临床表现、诊断、分级及治疗。慢性肺心病的发病机理、实验室检查及治疗，治疗中注意利尿剂和强心剂的应用。支气管哮喘的发病机制，平喘治疗中各平喘药代表药物、作用机理。支气管扩张临床特点及治疗，注意其与肺脓肿的区别。呼衰为考试重点内容，呼衰的诊断标准，酸碱失调及电解质紊乱的判断，呼衰的临床表现及治疗。注意几种肺炎的鉴别：肺炎链球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎、军团菌肺炎、病毒性肺炎、绿脓杆菌肺炎。肺炎链球菌肺炎的常考点：不易形成空洞、最易发生大叶性肺炎、易发生感染性休克。间质性肺疾病的发病机制。肺脓肿的感染途径和病原菌。各种肺炎的首选治疗药物。肺结核为考试重点，其病理变化、临床表现、诊断及治疗，在治疗中注意记忆常考药物。胸腔积液的的积液性质和主要病因，漏出性胸水和渗出性胸水以及良恶性胸水的鉴别。闭合性、张力性、交通性气胸的比较及治疗。08年试题中a型题第64题考查了对支气管哮喘的分析，第65题考查了各种病因所致的肺炎临床鉴别诊断，第96、97、98题考查了间质性肺疾病，x型题第170考查了对呼吸衰竭的处理。
第四部分 泌尿系统疾病
泌尿系统总论中注意一些泌尿系统疾病的临床表现，如蛋白尿、血尿、水肿及一些常见症状。需要记忆一些综合征的易混概念，如：肾炎综合征、肾病综合征、尿道综合征等。急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、隐匿型肾炎的鉴别，上述疾病的临床特点及治疗，这部分内容为考试重点。尿路感染发病机制、临床特点及治疗。急性肾衰的病因分类及临床表现，慢性肾衰的分期、临床表现。本部分复习时注意与外科学相关内容联系。08年试题中a型题中的第70题考查了肾缺血性急性肾衰的实验室检查，第102、103、104题考查了急性肾盂肾炎诊断和治疗，第113、114题考查了血尿及鉴别诊断，x型题第172题考查了血尿的特点。
第五部分 血液系统疾病
概述部分掌握各系细胞发育规律。贫血的分类。铁的体内代谢。缺铁性贫血的临床表现、实验室检查及治疗。再障的临床表现及实验室检查。溶血性贫血的实验室检查，注意几个常考小体的概念、病理特征、常见疾病。mds的各型特点及实验室检查。白血病这章在本部分为考试重点内容，常见白血病类型，白血病的临床变现、治疗、化疗方案，慢粒和慢淋的鉴别。淋巴瘤的临床表现，hl与nhl的鉴别，实验室检查及治疗。特发性血小板减少性紫癜的实验室检查。08年试题中a型题的第71题考查了溶血性贫血的实验室检查，第72题考查了慢粒患者慢性期的实验室检查，第105、106、107题考查了再障的诊断及治疗。
第六部分 内分泌系统和代谢疾病
甲亢部分常考，graves病的临床表现，甲亢实验室检查及治疗。糖尿病为考试重点，其分型、临床表现、治疗。糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断及治疗。cushing综合征的分类特点及鉴别诊断，注意常考的实验室检查的临床意义。嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室检查及治疗。08年试题中a型题的第74题考查了嗜铬细胞瘤的发生部位，第108、109、110题考查了甲亢的治疗。
第七部分 结缔组织病和风湿性疾病
总论中注意分类，主要症状体征。类风湿关节炎的临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断。系统性红斑狼疮的临床表现、实验室检查。
内科学部分需要大家掌握的知识较多，而且也比较繁杂。同学们在复习时注意联系其他学科的相关知识点。
