(四)居民保健意识淡薄。很多居民对社区卫生服务知识了解较少,自我保健意识不强,健康投入意识较差,对社区卫生服务工作的开展造成一定难度。
三、对策和建议
为了尽快使我县社区卫生服务工作按照《漳州市城市社区卫生服务体系建设与发展规划》要求步入正轨,切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导"六位一体"的基层社区卫生服务,根据存在的问题,对今后绥安镇社区卫生发展建议如下。
(一)提高认识,加强对社区卫生服务工作的领导与管理。胡锦涛总书记曾强调:"发展社区卫生服务,对于解决群众看病难、看病贵问题,为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务,提高全社会疾病预防控制水平,具有重要意义。各级党委和政府要坚持以人为本,加强领导,明确责任,狠抓落实,积极发展这项利国利民的事业,以造福人民群众。"《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出社区卫生服务机构属于政府举办,为此,要坚持政府主导的理念,把社区卫生服务作为社区建设的重要内容,纳入我县经济与社会发展规划,纳入政府年度工作目标考核,加强领导监督,做到责任到位,措施到位,落实到位。
(二)加大工作力度,及时协调解决各种问题和困难。政府举办的社区卫生服务机构属于事业单位,要依据《漳州市城市社区卫生服务体系建设与发展规划》规定,根据我县城区人口总数、居住分布情况和社区居民医疗需求,科学规划社区卫生服务站的设立,合理制订社区公共卫生服务项目,要切实体现公益性质。有关部门在规划新建、改建居民小区的同时应充分考虑规划建设社区卫生服务业务用房。计划、财政、人事、劳动和社会保障、药监、城建、教育、民政、宣传等部门,要根据《漳州市城市社区卫生服务体系建设与发展规划》要求,按照职责分工,积极配合,切实解决社区卫生服务中的各种实际困难和问题,为发展社区卫生服务创造良好的环境和条件。
(三)政府应设立社区卫生服务专项经费并纳入财政预算。社区卫生工作关系着城区居民的卫生医疗和健康保健,是一项民心工程、德政工程,政府应加大对社区卫生服务的支持力度,为社区卫生服务提供业务用房、基本的医疗设施及人才培训所需的经费。
(四)加大宣传力度。要通过各种媒体加大对社区卫生服务的宣传,广泛宣传社区卫生服务的益处和典型事例,引导广大居民积极主动的参与和享受社区卫生服务,进一步提高自我保健意识,促进社区卫生服务的健康发展。
(五)建立社区卫生服务机构与医院、预防保健机构的分工协作机制。社区卫生机构要加强与医院、预防保健机构的协调与合作,医院、预防保健等机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持,还可以实现双向转诊、上下联合、互利互惠。要制定社区卫生服务机构与医院建立双向转诊关系的制度和办法,做到基本的卫生服务在社区解决,在社区解决不了的病症转向上级医院及有相应专业特长的医院;有关医院则把适宜进入社区的慢性病人、特殊治疗和恢复性病人转往社区。
(六)加强社区卫生队伍建设。强化社区卫生医务人员的业务技术培训,可以增强社区卫生服务的吸引力,增强社区卫生服务的发展后劲。一要制定倾斜政策,加强对全科医师的培训;二要采取多种形式鼓励医院、预防保健机构、计划生育机构高、中级卫技人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务;三要加强对社区医务人员队伍的在职培训,不断提高他们的全方位服务的医疗技术水平,培养合格的全科医生,以适应社区卫生服务的需要;四要鼓励离退休医务人员参与社区服务;五要加强全科医学人才培养,重视培养社区卫生服务管理人才,形成结构合理的高素质的社区卫生服务队伍;六要加强社区卫生人员的职业道德教育和执业监督管理,落实社区卫生人员的考核检查制度和奖惩制度,促进社区卫生服务质量、服务水平的提高。