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姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
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（近期2寸免冠蓝底彩色照片） | |||||||||||||||||
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学历 |
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专业 |
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职称 |
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注册资产评估师证书号 |
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目前注册地 |
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身份证号 |
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其他执业资格 |
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政治面貌 |
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职务 |
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出资或者
股权比例 |
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联系
方式 |
办公电话 |
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移动电话 |
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电子信箱 |
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学习及工作的主要
经历 |
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签署或参与的主要评估项目 |
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有无不良执业记录 |
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我保证本表所填内容及所附证明材料全部属实，同时保证在规定时间内办理转入该分支机构的手续。
填表人： （签名并盖章）
年 月 日 | |||||||||||||||||||||||
