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肿瘤内科方案的药物不良反应及对策

2010-04-17 
基本信息·出版社:人民卫生出版社 ·页码:488 页 ·出版日期:2009年02月 ·ISBN:7117110147/9787117110143 ·条形码:9787117110143 ·版本:第1版 · ...
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 肿瘤内科方案的药物不良反应及对策


基本信息·出版社:人民卫生出版社
·页码:488 页
·出版日期:2009年02月
·ISBN:7117110147/9787117110143
·条形码:9787117110143
·版本:第1版
·装帧:平装
·开本:16
·正文语种:中文

内容简介 《肿瘤内科方案的药物不良反应及对策》是由从事多年肿瘤内科临床工作并积累了丰富的相关经验的编者,结合国内外资料编撰而成。《肿瘤内科方案的药物不良反应及对策》分总论、各论、附录和索引四部分。总论主要介绍药物不良反应评价及化疗合理用药、肿瘤内分泌治疗与分子靶向治疗等方面的新进展。各论分内科治疗方案和肿瘤内科药物不良反应的处理对策两部分。内科治疗方案主要介绍250个肿瘤内科治疗方案的适用范围、具体给药方案、预防给药、疗效、药物不良反应事件、药物相关死亡及主要原因,以及述评。肿瘤内科药物不良反应的处理,则收集介绍了近30种肿瘤内科常见药物不良反应的处理办法。
目录
总论
一、绪论
二、药物不良反应评价的进展
三、化疗合理用药新进展
(一)指导化疗的理论
(二)化疗用药方法
(三)个体化化疗
(四)循证医学指导用药
(五)基础研究指导化疗
四、肿瘤内分泌治疗进展
(一)生物学基础
(二)分类与作用机制
(三)内分泌治疗的选择
(四)内分泌治疗药物的耐药性
(五)内分泌治疗和其他药物治疗
(六)乳腺癌内分泌治疗
(七)前列腺癌内分泌治疗
(八)甲状腺癌内分泌治疗
(九)肾上腺皮质癌内分泌治疗
(十)神经内分泌肿瘤内分泌治疗
五、肿瘤分子靶向治疗进展
(一)概述
(二)单克隆抗体
(三)小分子靶向药物
(四)其他分子靶向药物
(五)分子靶向治疗的存在问题和发展方向
各论
内科治疗方案
1.6-硫鸟嘌呤、6-巯基嘌呤、长春新碱、地塞米松、多柔比星、环磷酰胺、甲氨蝶呤、门冬酰胺酶、泼尼松方案
2.Trabectedin(曲贝替定)方案
3.阿那曲唑方案
4.阿柔比星、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱方案
5.阿糖胞苷、卡莫司汀、美法仑、依托泊苷方案
6.阿糖胞苷、长春新碱、地塞米松、多柔比星、环磷酰胺、甲氨蝶呤方案1
7.阿糖胞苷、长春新碱、地塞米松、多柔比星、环磷酰胺、甲氨蝶呤方案2
8.阿糖胞苷、长春新碱、地塞米松、多柔比星、环磷酰胺、甲氨蝶呤、利妥昔单抗方案
9.阿糖胞苷、长春新碱、地塞米松、多柔比星、环磷酰胺、甲氨蝶呤、泼尼松、异环磷酰胺、依托泊苷方案
10.阿糖胞苷、长春新碱、多柔比星、环磷酰胺、甲氨蝶呤方案
11.阿糖胞苷、地塞米松、利妥昔单抗、顺铂方案
12.阿糖胞苷、地塞米松、顺铂方案
13.阿糖胞苷、氟达拉滨方案
14.阿糖胞苷、甲基泼尼松龙、利妥昔单抗、顺铂、依托泊苷方案
……
附录
索引
……
序言 恶性肿瘤发病率逐年增加,在我国一些大城市已跃居死因的首位,成为威胁人类健康的常见病。我国不少省、市、县已陆续建立了一些肿瘤专科医院,许多综合医院也成立了肿瘤科,这为我国肿瘤防治工作提供了有利条件。目前多学科综合治疗已成为肿瘤治疗进展的主要方向,而化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。随着肿瘤研究的日益深入;人类在肿瘤内科治疗方法学上的相应调整和新药的不断问世;除传统化疗外,内分泌和分子靶向治疗药物等的不断涌现;都使诊疗水平有了显著的提高。然而面对纷繁复杂的治疗方案,如何遵守规范化的治疗原则,准确无误地为众多情况各异的患者提供相应的治疗,是肿瘤内科医师面临的最棘手问题。治疗的不规范且对其不良反应了解不够,使治疗措施往往未能到位,进而对治疗结果产生影响,由此而产生的医疗事故和医疗纠纷也日益增多。因此,亟需进一步规范肿瘤的药物治疗,并不断充实和更新这方面的相关知识,才能适应新的发展形势。
本书作者多年从事肿瘤内科临床工作,积累了丰富的经验,并结合国内外资料编写了本书,希望该书的出版能为我国肿瘤内科治疗的规范化起到指导作用,从而提高肿瘤内科工作者的治疗水平。该书具有较大的临床实用价值,希望有更多的同道能积极投身于肿瘤防治工作,为攻克癌症作出更多的贡献。
文摘 预防给药:化疗前12小时和6小时给予地塞米松20mg口服,化疗前半小时,西咪替丁O.3g和苯海拉明50mg静注。
疗效:总有效率为21%,中位至疾病进展时间为3.4个月,中位生存时间为7.8个月,1年生存率为31%,2年生存率为10%。
Ⅲ/Ⅳ级药物不良事件:粒细胞减少,75%;发热性粒细胞减少,14%;贫血,13%;血小板减少,6%。非造血系统Ⅲ/Ⅳ级,其中恶心,25%;呕吐,24%;乏力,14%;感染,8%;腹泻,7%;神经毒性,5%;肾毒性和过敏,均为3%;心脏毒性,2%。
药物相关死亡及主要原因:2%患者死于致死性感染。
述评:300例患者接受了该方案治疗,该方案会引起过敏,其剂量限制性毒性是造血系统毒性和神经毒性。使用该方案治疗肺癌时,有2%患者死于致死性感染,因此应该查血常规,每周2次,以及注意肺部炎症情况。本方案致吐性较高,应使用5-HT3受体拮抗剂。
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